무릎 관절 블록

부상이나 염증성 병변으로 인해 무릎에 심한 통증이있는 ​​경우 약물 차단에 의지해야합니다. 무릎 관절 차단은 의료기관에서 독점적으로 수행됩니다. 이 절차는 의사가 수행하며 특별한 기술이 필요합니다. 봉쇄의 결과는 환자가 꽤 오랫동안 통증을 극복 할 수 있도록 도와줍니다.

적응증

무릎 관절을 막기위한 직접적인 지시는 환자가 무릎 부위에서 느끼는 심한 통증입니다. 이것은 큰 관절이므로 부상이나 염증성 병변은 환자가 일어 서서 정상적으로 움직이고 움직이지 못하게하는 심한 통증으로이 영역에서 반응합니다. 밤에 심한 통증은 사람들에게 수면을 박탈합니다. 따라서이 경우 의사는 통증을 제거하는 효과적인 방법으로 봉쇄의 보유를 분명하게 제안합니다.

그러한 절차의 이점은 의약 물질이 직접적으로 피해 원천에 전달된다는 것입니다. 따라서 환자는 노보 케인 봉쇄의 즉각적인 결과를 느낍니다. 그리고 복용량과 투여 간격을 올바르게 선택하면 관절염과 관절염의 경우 환자를 오랫동안 괴롭히는 고통을 없앨 수 있습니다.

Blockades는 염증성 병리학뿐만 아니라 반월 상 연골 위에서 수술 후 주사되는 경우가 많습니다. 이러한 작업에서 복구하는 것은 길고 고통 스럽습니다. 봉쇄는 어려운 재활 단계를 극복하는 데 도움이됩니다.

봉쇄를 수행 할 때, 병리학의 원인을 제거 할 수 없다는 것을 명심해야합니다. 손상 증상과 함께 고심하는 동안 환자가 고통에 의해 상처받는 주된 이유의 치료를 잊어서는 안됩니다. 원인을 치유함으로써 만 장기적인 완화가 달성 될 수 있습니다. 예를 들어, 반월 상 연골을 부러 뜨리면 반월 상 연골 자체를 조작하지 않으면 노보 케이네 봉쇄가 도움이되지 않습니다.

봉쇄에 대한 징후 :

  • 강직성 척추염;
  • 반응성 및 류마티스 성 관절염;
  • 건초염;
  • 활액낭염;
  • 관절염;
  • 수술후 무릎 통증;
  • 활액막염;
  • 힘줄과 인대의 완전성에 위배됩니다.

재활 성을 예방하고 치료하기 위해 연골 보호제 또는 히알루 론산 주사를 의학에 사용할 수 있습니다. 치료를 통해 관절의 병리학 적 과정을 늦출 수 있으며 단순하지 않은 경우에도 뼈와 연골 조직을 복원하는 데 도움이됩니다.

치료를 위해 그런 주사를하는 것은 이치에 맞지 않습니다.

  • 발달의 마지막 단계의 관절염 동안 무릎의 봉쇄가 권장된다면;
  • 병리학 적 과정으로 인하여 연골 조직의 염증의 일부 유형에서 연골 및 뼈 조직의 파괴가 시작되면;
  • 약물 주입으로 치료가 기대되는 완화를 가져 오지 않는다면;
  • 당뇨병의 경우 - 투여 된 용량은 특정 환자에 대해 규제됩니다.

금기 사항

관절 봉합은 무릎 통증을 치료할 수있는 효과적인 방법이지만이 치료법을 항상 사용할 수있는 것은 아닙니다. 다음 경우에는 무릎 관절 차단이 권장되지 않습니다.

  • 이전 주사가 실패했습니다.
  • 관절염 중에 연골과 뼈가 심하게 손상됩니다.
  • 사용 된 약물에 알레르기가있다.
  • 괴사 조직 괴사 부위의 존재하에;
  • 펑크 영역의 피부에 손상이 있습니다.
  • 환자는 비정상적인 출혈이있다;
  • 관절에 안정성이 없다.
  • 환자는 중증의 신부전증을 앓고있다.
  • 소화계의 병리가 있습니다.
  • 관절 주위 골다공증이 발견되었다.
  • 환자는 만성 관절염으로 고통받습니다.
  • 심장 마비가있다.

당뇨병의 경우, 봉쇄를하기 전에 내분비 학자와 상담하고 약물을 선택할 필요가 있습니다.

기술의

무릎에 봉쇄를 수행하는 방법에는 두 가지가 있습니다.

  • 첫 번째 옵션은 외부에 주입을하는 것입니다. 대부분의 경우 의사는 주사를 외부에 제공합니다. 왜냐하면 비교적 안전하고 단순한 봉쇄를 수행하는 방법이기 때문입니다.
  • 흉부 수술이나 외과 개입 후 통증을 긴급하게 제거 할 필요가있는 경우 두 번째 주사는 매우 어렵고 심각한 경우에 수행됩니다.

의사 만이 절차를 수행해야합니다.

블로킹 기술은 간단합니다. 환자는 등에 등을 대고 무릎 아래에는 부드러운 쿠션이 있습니다. 바늘은 슬개골 부위의 3 분의 1을지나 점차적으로 뒤쪽과 평행하게 움직입니다. 일반적으로 약 15ml의 약물이 주입되며 스테로이드 제제는 포함되지 않습니다. 복용량은 체중, 나이 및 진단에 기초하여 각 환자에 대해 개별적으로 선택됩니다.

약물의 효과는 주사가 시행되는 즉시 주사 직후에 시작되지만 정확한 마취와 투여 량을 결정하는 것이 필요합니다. 통증을 제거하기 위해 무릎 관절의 봉쇄는 마취제, 항히스타민 제, 비타민 B, 글루코 코르티코이드, 연골 보호제 및 동종 요법 약품으로 이루어집니다.

소개 후에 효과는 몇 시간 안에옵니다. 이 개선에서 영감을 얻은 환자는 몇 가지 더 많은 봉쇄를 계획하지만 몇 가지 제한이 있습니다.

  • 봉쇄는 일 년에 세 번 이상 할 수 없다.
  • 주사 간격은 12-14 주;
  • 동시에 두 개 이상의 큰 관절을 막을 수 없으므로 합병증을 일으키지 않습니다.

따라서 환자는 일정을 작성하고 지정된 마감 시간을 모두 지키기 위해 지정된 시간에 봉쇄하기를 제안 할 수 있습니다.

주입 기본 사항

염증성 비염 전 병소의 주사 요법으로 단파 약제가 사용됩니다 :

  • 하이드로 코르티손 아세테이트 - 약물 (5 ml)의 각 주사는 활성 물질 125 mg을 함유합니다. 이 약은 실제로 관절강에서 흡수되지 않으며 관절 내 적용 후 7 일간 지속됩니다. 병리학의 작은 증후로 임명 된;
  • Diprospan - 베타메타손 (methylprednisalone)의 장기 복용 형태입니다. 앰플 (1 ml)에는 2 mg의 베타 메타 존 포스페이트 디 소듐 및 2.5 배의 베타 메타 존 디프로 피오 네이트가 들어 있습니다. 주사 구성 요소는 잘 흡수되어 신속한 효과를 제공하고 진통의 신속한 시작에 기여하며 천천히 용해되는 구성 요소 (디프로 피오 네이트)는 오래 지속되는 효과가 있습니다. 성분의 효과적인 조합으로 인해 약물이 관절로 들어간 후 4 분 후에 무술의 봉쇄가 시작됩니다. 약물의 효과는 약 3 주 동안 남아 있습니다. 약물의 도입으로 어려움과 고통이 발생하지 않으므로 봉쇄 환자는 침착합니다.
  • Kenalog-40은 불소화 된 산업 글루코 코르티코 스테로이드의 물 결정 주입입니다. 1 또는 5 ml의 앰풀에서 사용 가능한 도구, 40 %의 농도. 항 염증 효과는 주사 후 24 시간에 발생하며 1 개월 동안 지속됩니다. 이 약물은 피하 조직의 위축과 피부의 위축, 근육 힘줄과 인대의 괴사의 형태로 부작용이 있습니다.

결과

관행이 보여 주듯이, 관절염에 주사 한 후에 부정적인 결과는 환자와 함께 일하는 직원의 경험뿐만 아니라 주사에 필요한 예방 조치가 없을 때 환자를 방해합니다.

초음파를 사용하여 절차를 수행 할 때 효율은 약 80 %입니다. 의사가 추가 시각화 방법을 사용하지 않고 조작을 수행하면 예상 결과는 경우의 절반에서만 발생합니다. 관절강 내로의 100 % 침투는 특수 광학 장비의 제어 하에서 만 보장됩니다.

절차의 효과가 너무 높아서 의료 봉쇄가 그러한 치료를 필요로하지 않는 환자에게 적극적으로 처방됩니다. 그러한 병리 치료가 장기 약물 치료를 제거하는 데 도움이된다는 의견은 잘못된 것입니다. 무릎에 주사하면 질병의 원인을 제거 할 수는 없지만 관절의 통증을 일시적으로 완화합니다.

합병증

무릎 관절 차단으로 인한 합병증은 최소화됩니다. 절차의 빈도와이 과정의 의료 혁신을 고려하면 절차 후 부정적인 결과의 위험은 실질적으로 0으로 감소합니다.

관절의 각 샷은 이러한 치료가 심각한 합병증을 일으킬 위험이 있습니다.

  • 관절 내 외상;
  • 약의 복용량 또는 사용 빈도가 잘못 지정되면 근본적인 병리학의 급격한 진행;
  • 연조직과 관절강의 감염 위험;
  • 기금에 대한 개인적인 편협의 결과로서의 신체 상태의 침해;
  • 근육 및 인대 기능의 침해; 감수성의 위반;
  • 주입이 잘못 수행되면 관절의 통증이 증가합니다.
  • 당뇨병, 궤양 및 기타 소화 기계 병리를 앓고있는 환자에게 어려움이 있습니다.

관절 치료를위한 봉쇄를 권유 할 때, 각 약제의 부작용과 특정 약제의 환자에 대한 개인적인 편협성을 고려해야합니다.

리뷰

무릎 관절 차단시 인터넷 리뷰를 읽을 수 있습니다. 환자는 적극적으로 봉쇄 사용에 대한 자신의 경험을 공유합니다.

관절성 관절 폐쇄는 무릎 통증을 완화시키는 효과적인 방법입니다. 환자는 의사가 병리를 진단하고 막힌 곳을 처방하는 진료소에 연락해야합니다. 그들은 환자들에게 잘 견디며 거의 합병증을 일으키지 않습니다.

공동 봉쇄 란 무엇이며 언제 필요합니까?

관절 폐쇄의 용어는 진통제와 항염증제를 모두 주사하는 것을 의미합니다. 50 년 전에 개발 된이 기술은 관절과 관련된 다양한 질병뿐만 아니라 모터 및 보조기구의 치료를 다루는 의사들에 의해 활발히 사용되고 있습니다.

이 절차는 약물을 병변의 가장 중앙에 곧바로 주입하여 치료 과정의 효율성을 보장 할 수있는 원칙을 기반으로합니다. 또한 노출 방법으로 인해 봉쇄는 일반적인 약물 사용으로 발생할 수있는 많은 부작용을 없애줍니다.

주요 질병

샷은 언제 효과적입니까?

절차는 다음과 같은 질병의 숫자에 적용 할 수 있습니다 :

  • 늑간 신경통;
  • osteochondrosis의 어떤 유형 그리고 지방화;
  • 돌출;
  • 관절염;
  • 계약;
  • 활액낭염;
  • 터널 증후군;
  • 관절염

봉쇄가 바람직하지 않은 때는 언제입니까?

그러나 동시에 치료 적 봉쇄는 다음과 같은 질병에 금기이다.

이리나 마르티노바. Voronezh State Medical University를 졸업했습니다. N.N. Burdenko. 임상 거주자 및 신경과 의사 인 BUZ VO "Moscow Polyclinic"질문하기 >>

  • 변형성 골관절염;
  • 만성 관절염;
  • diprospan 또는 다른 유형의 약물과 함께 주사 후 효과가없는 경우.

금기 사항

환자의 상태와 관련된 몇 가지 금기 사항이 있습니다.

  • 인간의 의식 부족;
  • 무거운 출혈에 대한 환자의 경향;
  • 혈액 병리;
  • 일반적인 심각한 상태;
  • 약물 감수성;
  • 마약 금기;
  • 간질;
  • 혈우병;
  • 임신과 수유.

품종 및 차단제 설명

관절 동맥

Para-articular blockade는 관절의 다양한 증후군과 질병에 대한 혁신적인 치료법 중 가장 효과적인 것 중 하나입니다. 이 기술은 피하 및 피하에 영향을받는 관절 주위에 약물의 도입을 기반으로합니다. 이 봉쇄는 지역 치료 차단제의 큰 그룹에 속합니다.

장점 :

  • 고통을 없애는 효과는 거의 즉시 시작됩니다.
  • 최소 또는 부작용;
  • 이 기술을 여러 번 적용하는 것이 가능합니다.
  • 치료 효과.

봉쇄의 주요 목적은 통증의 초점과 그 주요 원인을 제거하는 것입니다. 또한 통증의 국소화와의 투쟁이 중요합니다. 이 경우 노출의 주요 매개 변수 - 부작용의 속도와 부재. 시간과 재료비를 피하는 것도 중요합니다.

의사는 신경 학자, Orenburg시의 폴리 클로닉입니다. 교육 : Orenburg State Medical Academy, Orenburg.

관절 주위 봉쇄

또한, 그러한 봉쇄는 관절 주위 (periarticular)라고도하는데, 그 이유는 혼합물이 힘줄, 인대 또는 근육 구조와 같은 관절 주위 조직의 영역으로 도입되기 때문입니다. 이 유형의 봉쇄로 투여되는 약물은 미세화되어 있기 때문에 장기간 작용이 다릅니다. 진통 효과는 오랫동안 지속됩니다.

또한, 관절 주위 봉쇄는 안전하고 고통스럽지 않으므로 추가적인 마취제를 사용하지 않아도됩니다. 복용량은 의료 전문가가 개별적으로 처방합니다.

적응증 :

  • 베 흐트 레와 로이터의 병;
  • 고관절 주위 관절염;
  • 루푸스 홍반;
  • 관절염;
  • 어깨 관절까지 이어지는 골관절염.

절차는 정형 외과 적 외상 학자와 카이로 프랙틱 의사 또는 신경과 의사에 의해 처방되고 수행됩니다.

관절 내 봉쇄

이것은 약물이 관절에 직접 주입되는 최소 침습적 비수술 절차의 한 유형입니다. 이것은 척추 관절 통증뿐만 아니라 패싯이나 관절염 통증의 치료를 위해 특별히 사용됩니다. 이 절차는 초음파 또는 X 선 센서와 같은 현대 기술의 엄격한 감독하에 수행됩니다.

적응증 :

  • 뒤에서 통증. 그들은 다리 또는 엉덩이 부위의 전염에 의해 단일 또는 복합성 일 수 있습니다.
  • 자궁 경부에 통증이 있습니다. 그들은 어깨 관절, 어깨뿐만 아니라 후두 주 또는 suprascapular 지역에서 고통의 단일 및 복잡한 확산 모두 수 있습니다.

다양한 관절에서 봉쇄 기술의 특징

어깨 관절 봉쇄

남자는 등에 등을 대고 팔은 팔꿈치에서 구부린다. 팔꿈치 관절은 정면 평면에 있어야하며 전체 어깨 관절의 전면에는 작은 결절이 있어야합니다. 상완골과 견갑골의 공 수근 사이의 결절입니다. 그들 사이에 봉쇄가 있습니다.

팔꿈치 관절 봉쇄

봉쇄는 사람이 팔꿈치를 직각으로 구부린 후에 수행됩니다. 바늘이 삽입 될 곳은 상지의 아래쪽 가장자리와 척골 부위 사이에 있습니다.

손목 봉쇄

봉쇄는 요골과 척골의 원추체 과정을 연결하는 선상의 백 - 빔 표면에서 반드시 수행됩니다. 브러쉬는 회부 위치에 있습니다.

엉덩이 봉쇄

그것은 외부에서 그리고 표면의 앞쪽에서 수행됩니다. 사람이 똑바로 허벅지 거짓말 위치에 있습니다. 찔린 동안 바늘 삽입 부위의 위치는 사타구니 인대 바로 아래에 위치합니다. 바늘이 앞뒤로 뼈에서 멈출 때까지 삽입됩니다.

무릎 봉쇄

무릎 관절로의 주사는 바깥 쪽과 안쪽, 또는 바깥 쪽에서 만 가능합니다. 의사는 두 번째 옵션을 더 선호합니다. 환자에게 더 쉽게 수행하고 안전 해지기 때문에 (어떤 합병증이 있을지도 모름). 그러나 때로는 심한 통증을 신속하게 제거 (예 : 무릎 관절 반월판이 파열되는 경우)하거나 다른 어려운 상황이있는 경우에는 양쪽에 주사를 맞아야합니다.

반월 상 연골이 찢어지지 않았지만 교살 된 경우 다음과 같은 조작이 수행됩니다.
환자는 부상당한 무릎 아래에있는 작은 롤러로 등에 등을 대고있다. Novocain은 슬개골 부위에 삽입되고 다리가 구부러지고 구부러지며 회전 운동을 일으킨다. 그러한 행동으로 인해 어려움과 고통이 발생하지 않으면 상해가 성공적으로 제거되고 그렇지 않으면 다음에해야 할 일은 개별적으로 결정됩니다.

관절염의 경우 무릎 관절의 봉쇄가 어떻게 수행되는지 더 자세히 살펴 보겠습니다.
그 남자는 등에 등을 대고 무릎 아래에 방석을 놓는다. 바늘은 슬개골의 중간 및 제 3 가장자리 사이에서 바깥쪽으로 삽입 된 다음 부드럽게 무릎의 바닥과 평행하게 움직입니다.

발목 봉쇄

봉쇄는 전면에서만 수행됩니다. 수행 할 때, 발바닥에 약간의 족저 굴곡이 붙어 있습니다. 바늘은 거골과 경골 사이를 지나야합니다.

필수 약

봉쇄에 필요한 약물 그룹은 다음과 같이 나눌 수 있습니다 :

  • 글루코 코르티코이드. 이러한 약물은 항 쇼크, 항 염증, 항 알레르기 및 마취와 같은 밝은 행동으로 구별됩니다. 단점은 빈번한 사용으로 골다공증이 주사 부위에서 발생할 수 있다는 것입니다. 이 그룹의 가장 대표적인 사람들은 Dexamethasone, Kenalog 및 Hydrocortisone Acetate를 포함합니다.
  • 그룹 B의 비타민.이 그룹의 대표자는 지질 대사뿐만 아니라 아미노산의 합성과 약물 치료 차단의 효과를 높이기 위해 필요합니다. 대표자는 B1, B6 및 B12와 같은 비타민입니다. 이들은 티아민 염화물, 피리독신과 Cyanocobalamin입니다.
  • 항히스타민 제. 통증의 주변 및 중추 효과를 크게 감소시킬 수 있습니다. 알레르기 및 독성 중독에 대비 한 예방 조치를 수행하십시오. 대리인은 diphenhydramine, diprazine 및 suprastin과 같은 약물입니다.
  • 혈관 확장 제. 이 약물의 주된 역할은 의학적 차단 기간 동안 치료 효과를 높이는 것입니다. 가장 밝은 대표자는 Papaverine, No-Shpa 및 의약 솔루션입니다.
  • 마취제. 다른 항염증제와 진통 효과, 알레르기를 일으킬 수 있습니다. 봉쇄 중에 사용됩니다. 이 약물 군의 대표적인 대표자는 리도카인 (Lidocaine)과 노보 카인 (Novocain)입니다.

봉쇄에 사용되는 주요 약물은 다음과 같습니다.

    • Novocain. 봉쇄 절차의 표준 인 국소 마취제. 신경 조직에 의해 흡수됩니다. 약물의 사용은 추위, 열, 통증 및 촉각과 같은 신체 반응을 활성화시킵니다. 이들은 순차적으로 활성화됩니다.
    • 트리 메카 인. 마약 마약. 노보 카인을 3 회의 행동 지속 시간을 능가합니다.
    • 디킨. 그러나 Novocain과 Trimecain보다 훨씬 강하다.
  • 리도카인. 화학의 부분에 지속 가능한 마약. 유용한 성질은 산의 작용에 의해 사라지지 않습니다. 더 강한 노보 카인 2 회, 그러나 독성 4 회;
  • Sovkain. 적극적인 활동 강화를 위해 Novocain에 추가 될 수 있습니다. Novocain보다 훨씬 강력하고 독성이 있습니다.
  • Editocaine. 이 약물은 신체에 상당한 충격력과 빠른 시작을 가지고 있습니다. 감각 활동은 훨씬 덜 동력입니다.

합병증 및 부작용

합병증

의료 봉쇄를 수행하는 과정에서 발생할 수있는 합병증의 발생 및 발현의 가능성은 전체 사례의 약 0.5 %로 매우 작습니다. 결과의 위험은 주로 절차의 품질 및 절차의 유형과 같은 것뿐만 아니라 환자의 일반적 및 세부적인 상태에 따라 달라질 수 있습니다.

부작용 :

  • 독성. 이러한 종류의 합병증은 약물이 혈관 내강에 진입한다는 사실과 약물의 잘못된 선택, 투여 량 및 / 또는 집중으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 문제는 의료 종사자의 기술 부족으로 발생합니다.
  • 알레르기. 사용 된 약물에 대한 알레르기는 지연 형과 아나필락시 성 쇼크로 나타날 수 있습니다. 첫 번째 경우, 알레르기는 피부 발현이 특징입니다. 아나필락시 성 충격에 관해서는, 사람의 상태가 급속히 악화되기 시작합니다. 그는 심장 마비뿐만 아니라 호흡 부전을 일으킬 수 있습니다.
  • 식물성 혈관. 이런 종류의 합병증은 심한 압박이 특징입니다. 중추 신경계가별로 고통받지 않는다는 것을 알아야합니다. 또한 심장 및 전체 호흡기 시스템 전체에 변화가 없습니다.
  • 일부 충치의 펑크. 이것은 늑막 및 복강과 마찬가지로 뇌척수막에도 적용됩니다. 봉쇄의 이러한 합병증은 매우 드뭅니다.
  • 염증성. 감염의 과정에서 발생할 수 있습니다. 수막염뿐만 아니라 골수염 및 골막염은 가장 심각한 결과입니다.
  • 외상. 그들은 신경이나 혈관이 손상되면 스스로를 나타냅니다. 또한 그러한 합병증으로는 멍이 들거나;
  • 국소 반응. 이러한 합병증은 부적절하거나 부적절하게 선택한 약물의 과정에서 발생할 수 있습니다. 그들은 또한이 지역에서의 약물의 품질이 떨어지는 과정에서 발생합니다. 그 결과는 부종, 증가 된 통증의 형태와 비특이적 인 염증 과정의 형태로 나타난다.

봉쇄 전후

봉쇄 전에

행동의 복잡성에 관계없이 봉쇄는 전문 의료기관에서 수행됩니다. 즉, 전문 의료기관의 조건에서만. 수행하기 전에 필요한 모든 의학적 준비가되어있는 필요한 캐비닛과 봉쇄를위한 전문 장비가 있는지 확인하고 필요 여부를 확인해야합니다.

환자 준비

봉쇄 전에 환자는 다음과 같은 조치를 수행해야합니다.

  1. 샤워를하고 깨끗한 린넨을 입는다.
  2. 의료 봉쇄 구역에서의 머리카락 깎기;
  3. 여분의 옷을 준비하는 데 바지와 셔츠를 가져 가서 꼭해야합니다.
  4. 환자가 긴 머리카락을 가지고 있다면 스카프 나 모자 밑에 모으는 것이 필요합니다. 이것은 방해가되지 않을뿐만 아니라 캐비닛의 무균 상태가보다 잘 보존 될 수 있도록 필요한 것입니다.
  5. 이 과정에서 말하는 것은 금지되어 있습니다.

또한 두려움 때문에 인간의 근육이 매우 긴장되어 의사의 작업을 훨씬 어렵게 만들 것이기 ​​때문에 수술 전과 수술 도중 신경이 필요하지 않습니다. 따라서 수술 전에 진정제를 복용하는 것이 좋습니다. 원 식물이 원했던 것.

봉쇄 후

봉쇄 후 즉시 사업이나 집에 가지 마십시오. 사실 어떤 활동적인 움직임이라도 약물이 혈액으로 흡수되어 치료 효과가 현저하게 감소 할 수 있습니다. 적어도 3-4 시간 동안 영향을받는 사지의 완전한 나머지를 만드는 것이 좋습니다. 고정은 특별한 고정 자금을 필요로하지 않기 때문에, 그냥 누울 필요가 있습니다.

향후 7 ~ 10 일 동안 상태가 유의하게 개선 되더라도 활동을 증가시키지 않는 것이 좋습니다. 또한 중요한 개선에도 불구하고 가능한 과전압으로부터 조인트를 보호해야합니다. 예방 조치로 거리를 따라 짧은 도보 (최대 30 분)를 수행하는 것이 유용 할 것입니다.

예방

많은 환자, 특히 약한 효과가있는 약을 사용하는 경우 의사가 의료 차단을 더 자주 수행하도록 요구하지만 환자가 원하는만큼 자주 차단을 수행해야하는 몇 가지 중요한 매개 변수가 있습니다.

요구 사항 :

  1. 첫째 요점 : 한 사람당 봉쇄의 수를 겨냥한 몇 가지 구체적인 제한이 있습니다. 한 번의 과정에서 하나의 큰 블록 (예 : 무릎 관절) 또는 최대 5 개의 중간 또는 작은 블록으로 수행 할 수 있습니다. 동시에 여러 가지 의료 절차를 수행하는 경우, 다양한 조합이있을 수 있습니다.
  2. 두 번째 요점 : 지원 관절에 자금을 1 년에 3 회 더 자주 도입하는 것은 금지되어 있습니다. 발목, 엉덩이 및 무릎 관절;
  3. 세 번째 사항 : 봉쇄 사이의 최소 시간은 3 개월입니다.

결론

치료 봉쇄는 가장 효과적인 병리학, 질병 및 고통스런 감각을 제거 할 수있는 가장 효과적인 방법 중 하나입니다. 봉쇄는 최소한의 합병증이나 부작용을 일으킨다는 점도 유의해야합니다. 이러한 이유로 실제 의학에서 널리 사용됩니다.

리뷰

이 치료 방법에 대한 환자의 의견은 다양하며 매우 광범위한 평가가 있습니다. 어떤 사람들은 그 과정이 매우 즐겁지는 않지만 용납 될 수 없다고 믿습니다. 특히 효과가 즉각 느껴지고 오랜 시간 (6 ~ 8 개월) 지속되므로, 적극 추천합니다. 다른 사람들은 또한 오래가는 효과를 칭찬하지만, 모든 장면은 고문과 같아서 더 고통없는 방법을 찾고 있습니다. 아직도 주사 후 다른 사람들은 결과를 느끼지 못했거나 매우 짧았고 (최대 2 주), 그들의 의견에 낙관론을 더하지는 않습니다. 또한 일부 환자들은 국소 알레르기 반응에 불만을 호소하며 가려움증, 발적, 약간의 약점, 현기증, 메스꺼움의 형태로 나타납니다. 아무도 봉쇄의 더 중대한 부정적인 결과를보고하지 않았다.

무릎 봉쇄

무릎 봉합은 관절강에 마취 효과가있는 약물을 주입하여 관절의 완전 마취를 포함하는 치료 절차입니다. 의학에서 "관절의 봉쇄"라는 용어는 외상과 같은 요인의 영향으로 관절의 관절 운동이 완전히 없어지는 경우에도 사용됩니다.

이 효과는 매우 빨리 이루어지기 때문에 직접 무릎 관절로 주사가 이루어집니다. 이것은 다소 복잡한 절차입니다. 그것은 극단적 인 조치이며, 환자의 상태가 매우 심각하고 통증 증후군을 중단해야하는 긴급한 필요가있는 경우에 사용됩니다. 그러나 동시에, 주사는 그 자체로 고통스럽고 의사와 환자 모두에게 많은주의를 기울여야합니다. 관절염이있는 경우 무릎을 올바로 봉쇄하면 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

그것이 무엇인지, 조작의 본질과 특징

무릎 관절의 통증은 다양한 병리 및 상태에서 발생합니다. 대부분 관절염이나 관절염 중에 관절 구조의 부상과 염증 과정에 의해 유발됩니다. 조직이 팽창하고, 비대 해져서 신경 종말에 압력을가합니다. 환자의 경우, 이것은 사지의 부하로 인해 가중되는 다양한 강도의 통증으로 나타납니다.

염증의 원인이 제거되면 통증도 사라집니다. 그러나 품질 관리에는 시간이 걸리므로 개선이 즉시 이루어지지는 않습니다. 통증이 견딜 수없는 경우 무릎을 봉쇄하면 치료 과정에서 환자의 상태를 완화하는 데 도움이됩니다. 통증의 원인은 사라지지 않을 것이며, 고통 또한 스스로 있지만, 약물이 작용하는 동안 (노보 케이 인이 일반적으로 사용됨) 사람을 느끼지 않을 것입니다.

봉쇄 실행에는 여러 가지 방법이 있습니다. 절차의 본질은 동일합니다. 긴 바늘이 달린 주사기를 사용하여 약을 무릎에 직접 주사합니다. 구멍의 관절 사이를 정확하게 잡는 것이 중요합니다. 작은 실수는 환자에게 더 큰 고통을 초래할 수 있으며 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.

이 절차에는 장점과 분명한 단점이 있습니다.

장점은 다음과 같습니다.

  • 급속한 노출 (주입 후 30-120 분 이내에 완화가 발생 함);
  • 오래 지속되는 효과 (약물의 표준 효과는 며칠 동안 저장됩니다, 새로운 세대의 준비는 최대 30 일 동안 유지됩니다);
  • 마약이 염증의 초점에 들어가고 다른 기관에 거의 영향을 미치지 않기 때문에 부작용이 최소화됩니다.
  • 노보 캐인 봉쇄를 반복적으로 수행 할 수있는 능력;
  • 마취제와 함께 염증 과정의 완화, 관절강의 소독 및 연골 조직의 먹이 치료를위한 약물 준비를 소개 할 수 있습니다.

그러나 우리는 그 부정에 대해 잊어서는 안된다.

  • 통증이 심한 경우 (진통제 도입시 일시적으로 통증이 더욱 강해질 수 있음)
  • 치료 효과의 부족 (추가 약물의 도입없이 봉쇄만으로는 완치가되지 않지만 증상을 제거 할 수 있음);
  • 봉쇄는 의료 기관의 멸균 된 방에서 충분한 경험을 가진 전문가 일 수 있습니다.
  • 환자가 잘못 행동하거나 의사가 실수를하면 (출혈, 관절 구조 손상, 관절강 감염) 합병증의 위험이 있습니다.

Novocaine은 문제 영역을 마취시킬 수 있지만이 약물은 통증의 원인을 제거하지는 못하므로 치료가 필요할 것입니다. 이것은 무릎 관절의 약물 봉쇄의 은기입니다. 환자는 안도의 상태가되어 그에게 문제가 간 것 같습니다. 그는 이완하고 의료 처방전을 중단합니다. 그러나 병리학은 어디에서나 사라지지 않고 계속 진행되며 결과적으로 중대한 결과를 초래합니다.

어떤 약을 투여 할 수 있습니까?

의료 차단은 노보 카인의 사용뿐만 아니라 수행됩니다. 종종 여러 가지 약물의 조합이 관절에 삽입됩니다. 가장 강력한 글루코 코르티코 스테로이드가 있습니다. 그들은 신속하게 통증을 완화하고 지방 면역을 부풀게하고 증가시킵니다. 그러나이 그룹의 약물은 "무거운 포병"에 속하며 즉시 행동하지만 많은 부작용과 금기 사항이 있습니다. 그들은 극단적 인 경우에만 의지된다.

또한 봉쇄는 다음 의약품을 사용하여 수행됩니다.

  • 진통제;
  • 항생제;
  • 항 염증성 비 스테로이드 성 약물;
  • 방부제;
  • 비타민;
  • 연골 보호제;
  • 관절의 조직에서 혈액 순환을 자극하는 약물.

관절 내 주사는 환자의 상태가 아무리 심각 하더라도 무작위로 만들어지지 않습니다. 의사는 환자의 나이, 진단, 개인의 특성 및 특정 약물의 내약성에 대한 정보로 안내 할 것입니다. 그러한 데이터가 없으면 먼저 환자를 검사합니다. 얻은 결과를 고려하여 항생제, 진통제 및 혈액 순환을 정상화시키는 수단과 같은 약물의 최적 조합을 선택합니다.

참고 : 가장 강력하고 인기있는 약물 Diprospan 오늘입니다. 이것은 더 강력하고 현대적인 Hydrocortisone의 아날로그입니다. 투여 직후에 작용하기 시작하여 주입 후 최대 효과는 주사 후 2 시간에 이루어지고 30 일 동안 지속됩니다. 그러나이 도구를 남용해서는 안됩니다. 의사는 Diprospanom을 1 년에 2 회 이상 차단하지 않는 것이 좋습니다.

절차에 대한 표시

봉쇄는 급성 통증 증후군이 동반되는 경우 무릎 관절의 다양한 병리 현상에 대해 권장 할 수 있습니다.

  • 초기 단계의 관절과 관절염;
  • 류마티스 성 관절염;
  • 관절염;
  • 활액막염;
  • 활액낭염;
  • 무릎 관절의 종양;
  • 신경 섬유를 짜내는 것;
  • 다양한 팔다리 부상 (골절, 탈구, 찢어진 인대 등).

진통제가 포함 된 무릎 관절 봉합사의 반월 상 연골 파열이 거의 즉시 통증을 완화시킵니다. 항염증제, 항균제가 진통제와 함께 관절에 주입되면 관절염이 조기에 치료 될 수 있습니다. 그러나 경험이 풍부하고 자격 수준이 높은 의사조차도 초음파 시스템을 사용하여 자신의 행동을 정확하게 제어하는 ​​것이 더 바람직하다는 점을 기억해야합니다.

어떤 경우에는 봉쇄가 권장되지 않습니다. 그것은 효과가 없거나 환자를 해칠 것입니다. 절차 금기 사항 :

  • 만성 관절염;
  • 변형성 골관절염;
  • 급성 심부전;
  • 감압;
  • 신장 또는 간부전;
  • 임신

또한 환자가 사용 된 약물에 과민증을 앓고 있거나 이전에 수행 한 3 회의 연속 봉쇄가 효과적이지 않은 경우 행사가 수행되지 않습니다. 이 절차는 관절에 접근하기가 어렵고 비늘이 관절강이 아닌 요소 사이에 떨어질 위험이 높기 때문에 비만으로 고통받는 환자에게는 신중하게 수행됩니다. 이런 종류의 조작은 정신적으로 불안정한 사람에게 배정되지 않도록 노력합니다. 행동이 예측할 수 없기 때문에 주사 중에 스스로 해를 입을 수 있습니다.

참고 : 봉합은 무릎 관절 수술이나 진단 방법 (예 : 관절 경 검사) 전에 수행됩니다. 이 경우 부작용의 위험을 최소화하기 위해 마취제의 양을 정확하게 계산하는 것이 중요합니다.

관절의 봉쇄는 어떻게 되는가?

무릎 관절의 봉쇄는 다양한 방법으로 수행됩니다. 가능한 옵션 :

  • 외부 봉쇄 (External blockade) - 약물은 무릎의 바깥 쪽 바깥쪽에 뚫린 관절을 통해 관절에 삽입됩니다. 가장 고통스럽고 안전한 방법입니다.
  • 내부 - 주사는 관절 내부에서 이루어 지므로이 절차는 매우 고통 스럽기 때문에 의사는이를 피하려고합니다.
  • 양측 - 어떤 경우에는 약물이 관절의 양쪽에 필요합니다.

사전 조사를 제외하고 절차에 대한 특별 준비는 필요하지 않습니다. 다음과 같이 단계적으로 전달됩니다.

  • 환자가 누워 있거나 소파에 앉아 있습니다.
  • 영향을받는 무릎 관절을 무디게하고, 무릎 아래에 쿠션을 놓습니다.
  • 의사는 조인트 위의 피부를 소독 용액으로 소독하고 마약 효과가있는 젤을 추가로 도포하여 약물 투여시의 불편 함을 최소화 할 수 있습니다.
  • 마취제가 작동하는 동안 의사는 약을 주사기에 준비합니다.
  • 표준 펑크는 관절의 상부, 무릎 위, 그리고 바늘이 부드럽게 앞으로 움직입니다.
  • 약 15ml의 약물을 서서히 주입합니다 (부피는 진단, 연령 및 체중에 따라 달라질 수 있음).
  • 바늘을 제거하고 펑크를 소독하고 석고로 밀봉합니다.

내부 또는 양측 마취가 수행되면 봉쇄 기술이 약간 변경됩니다.

합병증 및 부작용 가능성

숙련 된 의사가 수술을하더라도 합병증은 제외되지 않습니다. 의사와 환자 자신은 종종 특정 약물의 불내성을 인식하지 못합니다. 알레르기 항원이 관절에 직접 주입되어 즉시 혈류에 들어가기 때문에 심한 알레르기를 일으킬 수 있습니다. 이 합병증은 가장 심각한 것으로 간주됩니다. 관리 약에 대한 알레르기를 어떻게 인식 할 수 있습니까?

  • 무릎 관절이 붉어지고 심하게 부어 오르면 심한 경우 무릎이 부풀어 오른다.
  • 관절 주위에 피부 발진이 나타난다.
  • 호흡 곤란.

또한 환자는 다음과 같은 추가적인 합병증을 경험할 수도 있습니다.

  • 신경 결말이나 인대가 영향을받는 경우 관절과 사지의 감수성 상실, 이동성의 제한 - 일시적인 현상, 대개 몇 시간 내에 자체적으로 사라집니다.
  • 혈관 손상으로 관절 내 또는 외 출혈;
  • 관절 주위의 연조직 감염;
  • 관절강 내 감염.

합병증과 부작용의 위험을 줄이려면 절차 중 환자가 의사와 완전히 상호 작용하고 그의 모든 권장 사항과 요구 사항을 따라야합니다. 의사는 EOP의 특수 장치를 사용하여 자신의 행동을보다 정확하게 제어 할 수 있습니다. 또한, 무릎 관절 봉합을 수행 한 후주의 사항을 알고 있어야합니다.

주된 것은 주입하는 동안 접합부에 큰 하중을주지 않는 것입니다. 환자의 절반 이상이 통증을 없애고주의를 잊어 적극적으로 움직이고, 몸무게를 들어 올리고, 스포츠를 즐기고, 수영장과 사우나에갑니다. 이것은 합병증을 유발하는 잘못된 행동입니다. 봉쇄는 치료 절차가 아니며 질병을 치료하지는 않지만 일시적으로 그 증상을 감소시킵니다. 되풀이하고 기억할 가치가 있습니다.

리뷰

무릎 관절 봉쇄는 지역 클리닉과 응급 센터에서 완전히 무료로 수행됩니다. 필요한 경우 의약품 및 추가 진단 검사에 대해서만 비용을 지불해야합니다 (항상 그런 것은 아닙니다). 개인 사무실에서 절차 비용은 2000 루블부터 시작됩니다. 사전 녹음은 일반적으로 필요하지 않습니다. 다음은 사용자 리뷰에서이 절차에 대해 말한 내용입니다.

라리사, 53 세, 모스크바 :
"저는 3 개월 전에 진단받은 왼쪽 무릎에 관절염이 있습니다. 고통은 참을 수 없었고, 일어 서서 수 없었다. 의사는 봉쇄를 권장했습니다. 네, 그 총에 불쾌감을 느낍니다. 나는 즉시 어떤 구호책도 느끼지 못했습니다. 첫날 저녁에만 기분이 좋습니다. 그러나 아침에 통증이 완전히 풀려났다. 나는 걸을 수 있었고, 넘어 질 수 있고, 몸을 구부릴 수있어서 기뻤다. 문제없이, 그녀는 물리 치료 과정을 견디어 내고, 필요한 치료를 받았다. 이제는 관절이 가끔 아파요.하지만 이것은 전혀 아닙니다. 어떤 일이 발생하면 다시 봉쇄하고 고통을 견딜 수 없다는 것을 압니다. "

마이클, 39 세, 카잔 :
"나는 도시 축구 팀에있다. 훈련에서 어떻게 든 나는 심하게 쓰러져 무릎이 부어 오르고 심하게 아팠습니다. 응급실의 의사가 Diprospanom을 봉쇄했습니다. 고통은 며칠 지나지 만 붓기는 사라지지 않았습니다. 무릎이 부어서 평소보다 3 배나 커졌습니다. 재검사에서 그들은 관절 경 검사가 필요하다고 말했고 봉쇄는 붓기를 완화 시키는데 도움이되지 못했다. 작업이 아직 완료되지 않았습니다. 결과를 공유하겠습니다. 그러나 이것이 봉쇄가 도움이되지 않는다는 것을 의미하지는 않습니다. 방금 하드 케이스가 있습니다. 내 지인은 노보 카인으로 찔려 항상 행동했습니다. "

알리 나, 32 세, 볼고그라드 :
"나는 관절의 선천성 병변이 있습니다. 나는 어린 시절부터 이미 세 가지 수술을 받았는데, 지금은 때때로 관절에서 액체를 뽑아 내고 소독을합니다. 봉쇄는 평범한 사업입니다. 내 자신의 경험으로 말하면 오늘날, 실제로 많은 것이 바뀌 었다고 말할 수 있습니다. 정확히는 접근법이 아니며 마약이 더 좋아졌습니다. 이전에는 손을 닿았을 때 관절에 찌름. 항상 매우 고통 스러웠지 만 효과는 일주일 동안 유지되었습니다. 모든 것이 다시 일어났습니다. 그리고 이제 모든 것이 빠르고 거의 즐겁습니다! 사무실에 와서 차가운 젤로 무릎을 꿇고 5 분 후에 주사를 맞습니다. 모니터에서 관절에 관한 영화를 봅니다. 고통스럽지 않고 조금 불쾌한 느낌. 의사는 약물 복용 여부를 확인하기 위해 30 분 동안 머무를 것을 요청할 것입니다. 그리고 집에 가자. 모두 한 달 또는 그 이상 동안 지옥의 고통을 잊을 수 있습니다. "

요약 : 무릎 관절의 부상 및 질병은 외상 학자, 신경 학자 또는 정형 외과 의사에게 가장 흔한 환자 불만 중 하나입니다. 통계에 따르면 환자의 70 % 이상에서 의사는 환자의 상태를 완화하고 적절한 치료를 시작할 수 있도록 무릎 관절 차단에 의지해야합니다. 보통 절차는 합병증없이 견딜 수 있으며 예상되는 효과를 제공합니다. 그러나 환자는 개선이 눈에 보이고 일시적이며 치료가 끝나지 않았지만 방금 시작되었음을 이해해야합니다. 또한 가능한 금기 사항을 고려하고 봉쇄 기술에 대한 모든 요구 사항을 엄격히 준수해야합니다.

봉쇄가 관절에 유해합니까?

무릎 관절의 봉쇄 (어깨, 팔꿈치, 엉덩이) : 약물 주사 (Diprospan)

  • 관절염과 관절의 관절에서 고통과 붓기 완화
  • osteochondrosis에 효과적 인 관절과 조직을 복원합니다.

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무릎 관절의 폐쇄 (무릎에 주사)는 염증 과정의 증상 완화 및 관절, 연조직 및 인대의 퇴행성 - 영양 장애에 필수적입니다.

이 절차는 약물을 국소 적으로 도입하여 염증 부위 및 병리학의 초점에 직접적으로 영향을줌으로써 즉각적인 결과를 얻는 데 도움이됩니다.

합동 봉쇄는 수년간 국내 및 국제 의료에서 ​​사용되어왔다. 비슷한 절차가 외과 의사, 정형 외과 의사, 류마티스 전문의 및 외상 학자에 의해 수행됩니다.

의사는 손목, 발목 또는 관절 주위 조직에 주사제와 약물을 투여하면 장시간 동안 통증을 막을 수 있으며 질병의 점진적 퇴보에 기여할 것이라고 확신합니다. 이 사실은 환자 리뷰에 의해 확인됩니다.

높은 확률로 주사하면 환자의 작업 능력을 질적으로 유지하는 데 도움이되므로 정확한 봉쇄는 진정으로 필수적인 치료법입니다.

치료 방법은 어때?

염증 과정과 퇴행의 가장 초기 단계에서 관절 주위 (무릎 관절 내로 관절 내 주사)를 투여하는 약물이 필요합니다. 또한 질병의 원인과 원인에 관계없이 봉쇄를 만드는 것이 중요합니다.

무릎 봉쇄는 항균제를 도입하여 감염을 억제하는 치료법입니다.

환자가 관절염이나 관절염에 시달리는 경우, 일반적으로 항균 요법에는 다음과 같은 용도가 포함됩니다.

  • 항생제;
  • 방부제.

때때로 환자의 무릎이나 손목의 배액을 처방 할 수 있습니다.

리뷰 결과에 따르면 주사는 짧은 시간에 무릎 관절에서 통증을 제거하는 데 도움이됩니다. 덜 효과적 일수록 팔꿈치 관절의 봉쇄가 될 것입니다.

절차가 수행되는 가장 강력한 약물은 현재 글루코 코르티코 스테로이드입니다. 그들은 항 염증 효과와 관절염에서 상당히 강한 면역 조절 활성을 특징으로합니다.

그러한 약물 만이 무릎, 손목 관절 또는 종양의 골관절염을 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다.

봉쇄 준비

국소 막힘 주사는 좁은 범위의 작용을하는 특수 약물의 도움으로 수행 될 수 있습니다. 동일한 효과로 이러한 방법은 어깨 관절의 봉쇄 및 고관절의 봉쇄를 수행 할 수 있습니다. 일반적으로 의사들은 의약품을 주사합니다 (긍정적 인 피드백 만 있습니다).

  • 하이드로 코르티손 아세테이트. 이 약물은 활성 성분 인 하이드로 코르티손 아세테이트 125mg을 함유 한 5ml의 바이알에서 생산됩니다. 약물의 장점은 관절강을 빠져 나갈 수 없으므로 사용 효과가 적어도 7 일 지속된다는 것입니다. Hydrocortisone은 질병의 경증 발현 및 관절 주위 조직으로부터의 침윤물 제거를 위해 처방 될 수 있습니다.
  • diprospan. 이 약은 베타메타손의 한 형태입니다. 그는 불소화 메틸 프레드니솔론과 다른 이름을 가지고 있습니다. 1 개의 앰풀에는 5 mg 베타 메타 존 디프로 피오 네이트와 2 mg 베타 메타 존 인산 디 나트륨이 포함되어 있습니다. 이 인스턴트 에테르는 잘 흡수되어 통증을 최소화합니다. 또한, 장기간의 diprospan의 주입의 효과;
  • 케나 로그 -40 이 약물은 불소화 글루코 코르티코 스테로이드를 기본으로 한 현탁액 형태로 제공됩니다. Kenalog-40은 주사 용액의 농도가 40 % 인 5 ml 또는 1 ml 바이알에서 구입할 수 있습니다. 그 결과는 하루가 지나면 성취되고 약 한 달간 걸릴 수 있습니다. 그러나 약물에는 피부의 위축, 근육 조직의 괴사, 힘줄 및 피하 지방과 같은 심각한 부작용이 있음을 알아야합니다.

치료는 발목과 관절의 관절염을 도와줍니다. 주사가 시작된 지 3 시간 후에 찌름이 diprospan과 함께 작동하기 시작합니다. 치료 결과는 30 일까지 지속되며 이는 수많은 리뷰에 의해 확인됩니다.

당신은 마약의 도입으로 절대 통증과 합병증이 발생해서는 안된다는 것을 알아야합니다. 따라서 마취제를 사용하지 않고 조작 할 수 있습니다.

환자가 통증을 느낀다면 골관절염에 대한 잘못된 절차의 증거가됩니다 (더 많은 리뷰에서 알려줍니다).

diprospan의 주사는 글루코 코르티코 스테로이드가 신체에주는 강력한 효과이지만,이 도구는 완전히 안전하며 사용상의 제한이 거의 없습니다.

이 약물은 밝은 항 염증 효과가 특징입니다. 이 공구로 무릎 관절을 봉쇄하는 것은 예를 들어 홍 반성 루푸스와 같이 심한 경우에도 적용 할 수 있습니다. 항상 적절한 용량을 선택하는 것이 매우 중요합니다. 종종 주사는 약 1 ml의 도움으로 이루어집니다.

발목 관절 및 관절 관절의 관절증이있는 경우 마사지가 불필요합니다. 의사는 환자의 시신을 완전히 검사 한 후 자신의 계획을 추천합니다.

절차에 대한 표시

이러한 질병에 걸린 환자에게는 무릎 관절 차단이 필요합니다.

  1. 반응성 활액막염 (관절 표면의 관절의 배경에 대해 발생하는 질병 단계);
  2. 비 감염성 관절염 (반응성, 건선 성, 류마티스 성, 급성 미세 결정 성 관절염, 라이 타병 및 강직성 척추염);
  3. 수술 후 장액, 외상 후 관절염;
  4. 신경절, 활액낭염, tendovaginitis, periarthritis.

봉쇄가 금지 된 경우

항상 봉합과 약물이 관절 안쪽에 나타날 수있는 것은 아닙니다. 이 제한은 질병에도 적용됩니다.

  • 골관절염을 변형시키는 것 (Diprospan과 함께 periarticular 주사 만 가능);
  • 만성 관절염 (뚜렷한 파괴와 함께);
  • 무릎의 같은 부위에서 2 ~ 3 회의 주사로 인한 제로 효과.

인터넷에서는 봉쇄에 대한 리뷰가 긍정적 인 경우가 많습니다. 대부분의 경우 환자는 단시간에 통증을 완화하고 장기간 결과를 기록합니다.

관절의 봉쇄는 어떻게됩니까?

내과에서는 관절 봉합을위한 두 가지 옵션 (무릎, 손목 및 발목)을 적용하십시오. 주입은 외부 또는 내부에서 수행 할 수 있습니다. 때때로 의사는 한 번에 양쪽에서 봉쇄를 수행 할 수 있습니다.

원칙적으로 무릎 관절의 봉쇄는 바깥에서 시행됩니다. 이 방법은 상대적으로 간단하고 안전하다고 간주됩니다. 가능한 한 빨리 통증 증후군을 멈출 필요가있을 때, 예를 들어 관절의 펑크 나 수술 후 양쪽 모두의 마약 발사가 특히 심각하고 심각한 경우에 필요합니다.

바깥 쪽에서 주사를 맞으면 환자는 등을 대고 무릎 아래에 부드러운 쿠션을 놓아야합니다. 이 경우, 주사기의 바늘이 슬개 대 상부의 경계 부분으로 침투합니다 (세 번째 부분). 의사는 서서히 무릎 관절의 뒤쪽으로 바늘을 움직입니다. 치료 용 혼합물 15ml (스테로이드 제제 제외)를 섭취하십시오. 각각의 경우에, 주입 된 물질의 투여 량은 다르며 다음에 따라 달라집니다 :

관절증이 견디기 힘든 통증을 유발한다면,이를 제거하기 위해 마취제, 연골 보호제, 비타민 B 및 동종 요법 치료제를 사용해야 할 수 있습니다.

  • 관절염과 관절의 관절에서 고통과 붓기 완화
  • osteochondrosis에 효과적 인 관절과 조직을 복원합니다.

합동 봉쇄

다양한 치료 방법을 사용하는 근골격계 장애. 때로는 조인트 블록을 사용하여 특정 약물을 관리하는 경우도 있습니다. 의료 관행에서의이 사건은 비교적 최근에 사용되었지만 마약의 지방 행정은 이미 관절에 대한 신속한 의료 효과의 가장 효과적인 방법 중 하나로 입증되었습니다.

절차의 의미는 무엇입니까?

관절의 의료 봉쇄에는 마취제 - 통증 치료제 -의 조음에 대한 소개가 포함됩니다. 유포자는인지 단백질 및 인지질과 관련되어 있습니다. 이 상호 관계로 인해, 섬유에 침투하는 약물은 칼슘 분자에 "대면"하기 시작하고 나트륨 - 칼륨 대사 과정은 느려진다. 의약품의 관절에 침투 한 후 비 영양식 섬유, 즉 식물성 및 통증이있는 ​​도체가 막히고 고통스런 감각을 전달하는 충동은 뇌에 들어 가지 않습니다. 그 후, 수초 섬유는 차단됩니다. 이 화합물은 뇌졸증의 원인이됩니다. 마지막으로 약물은 운동 섬유에 작용합니다.

obkalyvanie가 효과적이기 위해서는 마취제를 올바르게 선택하고 약물 투여에 대한 모든 조치를 준수해야합니다.

관절을 언제 막아야합니까?

가장 작은 기계적 충격에도 조여진 조인트를 얻을 수 있습니다. 가장 효과적인 치료법 중 하나 인 관절 내 블록은 엉덩이 관절의 관절 통증, 활액막염 (활액낭의 염증), 골 연골증, 어디에서나 osteochondrosis, 활액낭염 및 터널 증후군으로 고관절 관절염 치료에 사용됩니다.

얼마나 효과적입니까?

블로킹 주사는 처음부터 통증 완화에 도움이됩니다. 약물이 부상 부위에 신속하게 침투한다는 사실 때문에 즉시 통증이 완화되고 환자는 안심할 수 있습니다. 이 효과 외에도 주사는 항 염증 효과를 나타내며 근육 경련을 완화시키고 붓기를 완화하고 관절의 이동을 회복시킵니다. 절차의 효과는 다음과 같습니다 :

  • 영향을받는 부위에서 치료제의 최대 농도;
  • 반사 신경 수준에서 중추 신경계에 대한 약물의 영향;
  • 진통제와 항염증제의 병용 효과
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약물 봉쇄의 유형

주입이 이루어지는 지점에 따라 차단이 차별화됩니다. 또한, 때로는 치료에 비용이 들지 않는 경우도 있습니다. 여러 가지 점에서 약물을 도입해야 할 수도 있습니다. 의사 만이 환자의 일반적인 상태와 질병의 발달 정도에 따라 필요한 주사 횟수를 선택할 수 있습니다.

관절 동맥

Para-articular blockade는 관절 질환의 새로운 치료법 중 하나입니다. 이 방법은 염증 부위에 피내 및 피하 투여를 포함합니다. 이 유형은 봉쇄 치료에 적용됩니다. 이 절차는 통증 증후군과 그 근본 원인을 완전히 없애기 위해 수행됩니다. 약물은 도입 직후에 작용하며 실제로 부작용을 일으키지 않습니다.

관절 주위의

관절 주위 봉쇄는 관절 주위에있는 근육 구조, 힘줄, 인대에 약물을 주입하는 것을 포함합니다. 관절 주위 봉쇄를 시행하려면 특별한 미세화 약물을 사용하십시오. 따라서 이러한 약물의 유효성이 증가하고 있습니다. 이 유형의 장점 중 하나는 고통없는 절차입니다. 이러한 문제가 있으면 관절 주위 봉쇄가 수행됩니다 :

이러한 주사는 강직성 척추염에 필요합니다.

  • 바크 테 레브 병;
  • 라이 터 증후군;
  • 루푸스 (적색);
  • 관절염;
  • 어깨 관절의 골관절염.
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관절 내

이러한 유형의 봉쇄는 약물을 관절로 도입하는 것과 관련된 최소한의 비수술 적 절차입니다. 이 방법은면 및 관절염 통증 완화에 사용되며 척추 관절염 치료에도 효과적입니다. 조작은 정형 외과 - 외상 학자, 수동 치료사 또는 신경 학자가 병원에서만 수행합니다.

관절 내 의료 봉쇄는 X- 선 및 초음파의 통제하에 만 수행 할 수 있습니다.

이 유형은 환자가 경험하는 경우에 사용됩니다.

  • 등 또는 엉덩이 관절에서 걷어차는 것과 합병증으로 또는 국부적으로 나타나는 등의 다른 성질의 고통스러운 감각;
  • 어깨, 척추, 머리 뒤쪽 및 초자연적 인 영역으로 확장되는 고관절 통증으로 고독한 현상 또는 상해 또는 질병 발생 후 합병증으로 진행됩니다.
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금기 사항

관절의 주사가 신체에 미치는 긍정적 영향에도 불구하고이 방법을 적용 할 수없는 경우가 있습니다.

    이 절차는 환자에서 혈우병으로 수행되지 않습니다.

무의식;

  • 혈액의 구성과 구조의 병리학 적 변화;
  • 환자의 전반적인 심각한 상태;
  • 일부 약물의 특이성;
  • 약물 사용에 대한 금기 사항;
  • 간질 발작;
  • 혈우병;
  • 임신과 수유 기간.
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    어떻게합니까?

    봉쇄는 두 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다 : 외부 및 내부. 첫 번째 방법은 두 번째 양면 주사 인 관절의 측면 영역에 약물을 도입하는 것입니다. 절차는 올바른 마취제의 선택과 주사제의 투여 량 계산으로 시작됩니다. 그 후, 의사는 주사기로가는 바늘로 약을 주사하고 5-10 분 후에 결과를 평가합니다.

    준비

    노보 카인 봉쇄의 특별한 준비는 샤워를하고 관절과 그 주위에 모발을 면도하는 것을 제외하고는 의미하지 않습니다. 의사는 주사제의 복용량을 계산하고 주사기를 10 ~ 20 g, 얇은 것, 길고 중간 길이의 주사기를 맨드릴을 사용하여 그리고 사용하지 않고 소독해야합니다. 그 후 환자를 소파에 놓고 주사 부위 아래에 특수 롤러 또는 굴러 진 수건을 놓습니다.

    재활 기간

    조음에 약물을 도입 한 후에는 회복 조치가 필요하지 않습니다. 주사는 종종 고통 스럽지만 즉시 구제가 이루어지며 환자가 주사에서 회복 할 필요가 없습니다. 추가 재활 조치는 투여 된 약물에 대해 개인적으로 불내증이있는 경우에만 필요할 수 있습니다.

    다른 관절 봉쇄의 특징

    약물이 주입되는 장소에 따라 주입 기술, 약물, 투여 량 및 절차의 빈도가 다를 수 있습니다. 거의 모든 관절에서 의료 봉쇄를 수행 할 수 있지만 경동맥과의 근접성 때문에 치료를하기가 어렵 기 때문에 턱 관절 만 예외입니다.

    무릎

    무릎 관절의 봉합은 강한 통증 증후군을 없애고 염증 과정을 완화하기 위해 수행됩니다. 대부분의 경우 Dexamethasone, Diprospan, Lidocaine, Novocain 또는 Hydrocortisone을 사용합니다. 관절의 무릎 봉쇄는 반월 상 연골의 파열 / 협착과 같은 다른 상처를 제거하기 위해 수행 된 것과는 다릅니다. 이 경우, 바늘은 슬개골의 가장자리의 상부와 중간 사이의 공동에 삽입되고 점차적으로 하부로 밀려 들어간다.

    주사 후, 다리의 통증의 부재 / 존재 및 투여 된 약제의 효과를 나타내는 전하가 수행된다.

    엉덩이

    무릎 관절을 치료하기 위해 다양한 형태의 봉쇄 제가 사용됩니다 : 노보 (novocainic), 리도카인 (lidocainic) 및 다른 것들이 있지만 엉덩 관절 막힘은 "Diprospanom"에 의해 가장 많이 수행됩니다. 이것은 현대 의학이 제공하는 가장 효과적인 약물 중 하나입니다. 부신 땀샘이 분비하는 인위적으로 생성 된 호르몬 유사체 인 글루코 코르티코이드를 포함하고 있기 때문입니다. "Diprospan"이있는 찔림이 외부에서 삽입되어 사타구니 인대보다 낮습니다. 바늘은 뼈를 때릴 때까지 계속됩니다.

    팔꿈치

    팔꿈치 부상은 대부분 신체 활동 또는 스포츠 활동으로 인해 발생합니다. 팔꿈치 관절의 폐쇄는 Hydrocortisone, Lidocaine, Diprospanom 또는 Dexamethasone에 의해 만들어집니다. 관절 주위 주입이 원하는 결과를 얻기 위해서는 팔꿈치를 직각으로 구부리는 것이 필요합니다. 약물은 상완골의 하부 윤곽과 척골 프로세스 사이의 공동으로 주입됩니다.

    손목

    손 부상으로 신속한 치료가 필요합니다. 손목 관절은 전체 사지의 움직임을 담당합니다. 그러므로, 봉쇄는 실제적인 치료 방법이며, 요골과 척골의 원추 모양의 과정을 연결하는 선에서 손목 영역의 등면으로 주입하여 절차가 수행됩니다. 손은 곧게 펴져 있어야합니다.

    어깨

    어깨 치료는 대부분 주사 가능한 마취로 실시합니다. 어깨 관절의 봉쇄는 팔꿈치에서 팔을 구부린 후 수평 위치에 유지됩니다. 주사는 어깨에서가 아니라 어깨 관절의 정면에 나타나는 결절에서 이루어져야합니다. 이 곳은 뼈와 견갑골의 중간 부위입니다.

    Golenostopnogo

    어깨 관절과 무릎에 대한 주사가 두 가지 방법으로 이루어지면 앞면에서만 발목 부상 치료를 위해 주사를 맞출 수 있습니다. 발목 관절의 경우, 발바닥의 다리가 약간 구부러지고 바늘이 숫근과 경골 사이의 구멍에 삽입됩니다.

    절차에 사용되는 주요 약

    현대 의학에서는 팔과 다리의 관절 봉쇄를 위해 다음과 같은 의약품 그룹이 사용됩니다.

    • 글루코 코르티코이드 (장기간 진통제, 항염증제, 항 쇼크 효과);
    • 비타민 (이동성 회복);
    • 항히스타민 제;
    • 혈관 확장제;
    • 마취제.
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    가능한 결과

    의사가 약물의 복용량을 잘못 계산하거나 주사 기술을 위반하면 봉쇄가 해로울 수 있습니다. 그 결과는 독성 중독에 대한 알레르기 반응에서부터 다릅니다. 부작용의 발병은 100 %의 0.5 %에서 발생합니다. 주사 후 신체의 불규칙한 반응이 나타나면 즉시 결과를 제거하기 위해 의사와상의해야합니다.

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