flatfoot 수술 : 왜 당신이 그것을 필요로 어떻게 수행하고 가능한 합병증

Flatfoot는 발의 매우 작거나 누락 된 아치를 설명하는 데 사용되는 용어입니다. 동시에 발은 하중을 흡수하지 못하며 발목, 무릎 및 엉덩이 관절과 척추에 가해지는 추가 하중이 역할을합니다. 이 때문에 조인트가 더 빨리 마모됩니다.

평발의 다른 단계가 있습니다. 한 사람이이 질병에 수년 동안 살고 있으며, 어떤 불편 함을 초래하지 않습니다. 그러나 편평한 다리가 다리에 통증을 유발할 때, 이는 일상적인 불편 함과 활동 제한을 초래할 수 있습니다.

유연한 (신축성있는) 단단한 평발 형이 있습니다. 유연한 편평한 발에 체중이 다리에 전달되지 않으면 아치가 나타납니다. 반대로, 단단한 편평한 발은 다리에 압력이 있는지 여부에 관계없이 편평한 위치에 "붙어 있습니다".

편평도의 정도는 증상의 정도와 항상 관련이있는 것은 아닙니다. 환자는 발 및 발 뒤꿈치 통증의 통증을 호소 할 수 있습니다. 다리에 근육 경련이있을 수 있습니다. 많은 환자들이 걷거나 달리기와 같은 신체 활동 중에 고통을 느낍니다. 신발에서 나오는 자극은 발이 붉어지고 부어 오를 수 있습니다.

수술을 피하지 않을 때

발의 아치가 실질적으로 결여되어있는 성인과 어린이의 통증 완화 및 기능 회복을 위해 평평한 다리 수술 (발 재건 수술)이 실시되며 보수 치료법은 실패했습니다. 발바닥의 문제는 발 뒤꿈치 주변의 관절에있는 아치 나 관절염을지지하는 힘줄이 손상되거나 손상 될 때 발생할 수 있습니다.

종 방향 평발

사람의 발에는 두 가지 주요 세트가 있습니다 - 세로 및 가로. 발의 종 방향 변형에 따라 중족골의 뼈 사이의 거리가 증가함에 따라 횡 방향으로 길어지면 길어 지지만 짧아집니다. 발의 가로 및 세로 아치의 표면이 표면과 접촉 할 때 결합 된 세로 - 가로 풋 플랫 풋이 있습니다.

평평한 다리에서의 조작은 높은 정도의 길이 평발 (2-3도)에서만 권장됩니다. 환자가 정형 외과 용 insoles를 착용하기에 충분하다.

횡 편평

발을 측면으로 평평하게하기 위해 평평한 발 수술은 거절 된 첫 손가락을 안쪽으로 교정 (외 반성 변형으로 알려진 병리학), 보행 성장을 방지하는 엄지 손가락의 뼈 성장 및 요동 형성, 장시간 활액낭염 및 표백근 뼈의 변위로 교정하는 것이 좋습니다.

평발 수술의 특징

평발의 수술 교정의 목적은 발의 정렬입니다. 이것은 걸을 때의 정상적인 감가 상각과 서있을 때의 압력에 기여합니다.

편평 족의 치료를위한 수술은 연조직 (인대 및 힘줄), 뼈 (뼈 절골술 또는 하나 또는 여러 개의 중족골 뼈의 교차) 및 뼈를 결합하여 정상 위치에서 함께 자라게하는 세 가지 유형으로 나뉩니다.

평발의 심각도에 따라 발의 구조적 특징과 사람의 나이는 수술 유형에 따라 다릅니다. 대부분의 경우 절차의 조합이 수행됩니다.

유연한 평면 발의 수술은 발의 움직임을 유지하고 아치를 재현하는 것을 목표로합니다. 일반적으로 수술은 발의 내부를 따라 힘줄 작업을 복원하는 것과 관련이 있습니다. 이것은 아치를 올리는 주요 힘줄을 강화하는 것을 가능하게합니다.

뼈의 변형이 너무 크면 외과의 사는 아치를 물리적으로 재건합니다.

단단한 편평한 발을 사용하면 발의 모양을 복원하는 데 중점을 둡니다.

flatfoot의 가장 일반적인 작업은 다음과 같습니다.

  • 발의 아치를 지나가는 후 경골 건의 교정. 평발과 같은 병리를 앓고있는 환자에서 종종 그 기능이 늘어나고 기능을 상실합니다. 때때로이 힘줄은 찢어진다면 제거가 필요합니다. 이 경우 아치를지지하기 위해 다른 힘줄을 방향 전환 할 수 있습니다.
  • 평평한 발은 종종 아킬레스 건 긴장과 관련이 있습니다. 이것은 길게하는 절차 (근육 섬유를 뻗어서)에 의해 치료 될 수 있습니다.
  • 심한 단단한 평발이나 관절염의 경우, 발의 하나 이상의 관절을 병합해야합니다. 이 절차는 당신이 가입하고자하는 관절의 수에 따라 "이중 또는 삼중 관절 고정술"이라고합니다.
  • 외과 적 절제술이라고하는 수술은 발끝의 외반 변형 (다리의 융기)으로 수행됩니다. 대부분의 경우, 양성 뼈 연골 성장 (exostosis)과 MTP 관절의 염증 된 주머니 제거가 충분합니다. flatfoot에 그런 수술은 국소 마취하에 수행됩니다. 더 심한 경우에는 제 1 중족골의 원위부 또는 근위부의 인공 골절과 바깥쪽으로의 변위로 인해 중족골 1 개와 2 개 사이의 각도를 줄여야합니다.
  • 족저 artroresis는 발의 외반 변형의 경우에 수행됩니다. 외과 의사는 발의 바깥 쪽 표면에 작은 절개를하고, 하부 관절 부비동을 분리하는 티타늄 임플란트를 왜곡합니다. 이로 인해, 탈골은 발 뒤꿈치와 관련하여 움직이지 않습니다.
  • 에반스 기술. 이것은 유연한 평발을 위해 사용되고 calcaneocuboid 관절에 인접한 종골의 골절을 1.5 센티미터 수행하는 것을 포함합니다. 종아리를 옆쪽에서 늘리려면 뼈 조각 사이에 1cm 이식 물을 삽입하십시오.

편평 족의 수술 비용은 질병의 정도에 따라 다르며 마이크로 나사와 임플란트의 가격을 고려하지 않은 60 ~ 100,000 루블의 범위입니다.

평발 수정 작업 복구

평평한 발의 수술 직후, 수술 된 다리는 석고에 무릎 깊숙이 들어가고 무감각과 통증이 느껴질 것입니다.

환자에게 진통제가 배정됩니다. 처음 몇 주 동안, 붓기를 줄이기 위해 누워있는 자세로 심장 높이보다 다리를 들어 올릴 필요가 있습니다.

예를 들어 화장실을 사용하거나 샤워를 할 때만 비상 사태시 이동해야합니다. 수술 한 다리에 무게를 실을 수 없습니다. 또한, 석고를 젖을 수 없습니다.

흡연과 항염증제 복용은 피하는 것이 좋습니다. 뼈가 합병되는 것을 지연 시키거나 예방할 수 있습니다.

1 차 치료는 약 2 주 정도 걸립니다.

이 기간이 지나면 의사는 상처를 확인하고 신체 진단 및 방사선 진단을 실시하고 새로운 석고 모형을 만듭니다. 이때 목발을 움직여야합니다.

6 주 후에 새로운 방사선 사진 촬영이 예정되고 깁스가 제거됩니다. 환자는 신발과 함께 착용 할 깔창이나 붕대 (지지대)를 받게됩니다. 이때 목발을 사용해야합니다.

3 개월 후에는 다음 건강 진단에 나타나야합니다. 목발없이 움직일 수 있지만, 정형 외과 용 insoles와 편안한 신발 (발꿈치가 아닌).

6 개월 후 다리가 완전히 치유됩니다. 이때 정형 외과 용 insoles를 사용할 필요가 없습니다.

수술후에 상처가 빨갛게되거나 부어 오르거나 통증을 느끼면 의사에게 전염병을 배제해야합니다.

평평한 발 수술 후 3 주 후에 다시 직장으로 복귀 할 수 있습니다. 그러나 신체 활동이 수반되는 경우 12 주간의 재활 치료가 필요할 수 있습니다.

대부분의 사람들은 정상 생활로 복귀하고 수술 후 6 개월 동안 스포츠를 할 수 있습니다. 정형 외과 의사는 발의 아치를 양호한 상태, 특히 스포츠 활동 중에 유지하는 데 도움이되는 정형 외과 용 insoles를 착용 할 것을 권장 할 수 있습니다.

수술 후 합병증

평평한 다리 수술 후 합병증은 그리 많지 않지만 완전히 배제되어서는 안됩니다.

수술 후 일어날 수있는 일은 다음과 같습니다.

  • 전염병. 감염 위험은 약 1 %이며 일반적으로 항생제로 효과적으로 치료할 수 있습니다.
  • 절개 부위 근처의 신경 손상. 영구 손상은 드물지만 (약 5 %), 수술 후 하나 이상의 손가락이 마비 된 경우 이는 신경이 손상되었다는 신호 일 수 있습니다.
  • 편평 족 증후의 재발. 이것은 평발의 수술 교정 후 증상이 거의 발생하지 않기 때문에 드문 경우이지만 합병증이 발생하면 반복적 인 수술이나 정형 외과 용 insoles의 장기 착용이 필요할 수 있습니다.
  • 심부 정맥 혈전증. 이러한 합병증의 위험을 줄이기 위해 의사는 수술 후 혈액 희석제를 환자에게 처방 할 수 있습니다. 다리 깊숙한 정맥의 혈전증이 모든 수술 후 합병증의 3 % 미만입니다.

성인에서 편평한 발의 다른 유형으로 어떤 수술이 수행됩니까?

최종 업데이트 날짜 07.01.2019

평발의 치료의 주요 목적은 발 아치의 정상화입니다. 질병의 정도와 함께, 이것은 수술없이 할 수 있습니다. 라이프 스타일 교정 및 정형 외과 용 신발 착용을 통해 상황을 교정하는 것이 종종 가능합니다. 그러나 II-III 학위의 평평한 발은 수술을 통해서만 치료할 수 있습니다.

정형 외과에서는 발의 세로 및 가로 방향의 아치를 구별합니다. 첫 번째는 발을 따라 위치하며 근골격계 장치에 의해지지됩니다. 이 아치를 강화하는 주된 역할은 긴 발바닥 인대에 의해 수행됩니다. 그녀의 플라스틱은 길이 방향의 평평한 발의 경우 가장 자주 수행됩니다.

발의 횡 변돌은 I-V 중족골 뼈의 머리에 의해 형성됩니다. 일반적으로 그들은 일종의 아치를 형성합니다. 가로 지대는 인대, 힘줄 및 엄지 발가락으로 이어지는 근육의 머리에 의해지지됩니다. musculo-ligamentous 균형이 방해 될 때, 사람은 횡 横 편평하다. 일반적으로 발가락의 외반 변형에 의해 복잡합니다.

평평한 발의 엑스레이.

호기심 통계에 따르면, Hallux Valgus는 횡 横行 환자 100 %에서 다양한 각도로 검출됩니다. 수술 중에 의사는 두 병리를 동시에 제거해야합니다.

외과 적 치료의 적응증과 목적

편평 족은 발의 진행 장애를 일으키는 심각한 정형 외과 질환입니다. 심한 통증과 걷기 어려움으로 인하여 많은 고통을 겪습니다. 이 수술은 고통스러운 증상을 없애고 발을 쾌적한 모습으로 되돌려줍니다.

평발의 외과 적 치료의 기본 원리 :

  1. 발의 해부학 적 구조와 기능적 구조의 변형 및 변화 정도를 고려한 차별화 된 접근법.
  2. 평발의 모든 요소를 ​​제거하고 미래에 재발생을 배제합니다.
  3. 환자의 조기 활성화 및 손가락의 이동성 회복을위한 뼈 구조의 강력한 연결.
  4. 다양한 형태의 평발의 치료에서 모든 지지점 (종골, I 및 V 중족골의 머리)을 보존 할 필요가있다.

수술 전후 사진.

발 수술 후 환자는 석고를 착용하고 목발로 걷지 않아도됩니다. 바로 그 다음날, 그는 이전에 특별한 신발을 신고서 침대에서 쉽게 빠져 나올 수 있습니다. Baruk의 신발에서 환자는 수술 후 몇 주 동안 걸어야합니다.

사실! 평평한 발로 작업하면 발의 기능을 신속하게 복원 할 수 있습니다. 대부분의 경우 환자들은 3 개월 후에 정상적인 삶으로 돌아갑니다.

종아리 평발을 이용한 수술 적 개입

종아리 족 평발을 교정 할 필요가 생기면 의사는 발의 안쪽 및 / 또는 뒤쪽에서 수술을 시행합니다. 경미한 기형으로 인대와 힘줄의 성형 외과 수술을 시행합니다. 더 심한 경우에는, 그들은 tarsus의 뼈에 수술을해야합니다.

표 1. 외과 적 개입의 여러 유형의 특징.

사실! 영구 통증 증후군이 발생할 위험이 있으므로 30 세 이상의 환자에게 관절 고정술을 시행하지 않는 것이 좋습니다.

ram-navicular arthrodesis와 함께 calcaneus의 osteotomy 중재.

얼마 전만해도 과학자들은 연구를 수행하여 종 방향 편평 족의 치료에 가장 효과적인 방법을 발견했습니다. 교정의 가장 좋은 방법은 ram-navicular arthrodesis와 함께 calcaneus의 골절을 medializing하는 것이었다. 그것은 좋은 임상 결과를 제공하고 거의 합병증을 초래합니다. 관절의 관절 고정술과는 달리, 이러한 치료 후에 환자는 반복적 인 외과 개입을 필요로하지 않습니다.

호기심 인대 장치의 약점은 소위 말하는 "신축성 편평"의 출현으로 나타납니다. 병리학은 걸을 때 발바닥을 평평하게하는 것이 특징입니다. 다리가 낀 상태에서 정상적으로 보입니다.

횡 편평 작업

이 병리학에서는 의사가 앞발을 수술합니다. 가장 흔하게 중족골 절골술 (Chevron or Scarf)을 시행합니다. 필요한 경우 플라스틱 근육, 인대, 힘줄로 보완합니다. 이러한 수술은 발의 외반뿐만 아니라 외반 변형을 교정 할 수있게합니다.

꽤 자주 의사들은 환자의 exostoses (뼈의 성장)와 II-V 손가락의 망치 같은 기형을 발견합니다. 전자는 Shed 방법으로 제거되며 후자는 절제 또는 절골로 교정됩니다. 따라서 횡으로 평평한 환자는 여러 가지 외과 적 개입을 동시에 수행 할 수 있습니다. 이 방법을 사용하면 결함을 정 성적으로 수정할 수 있습니다.

복합 평발의 치료

가로 - 세로 flatfoot 질병의 가장 심각한 형태입니다. 사람의 경우 양쪽 아치가 한 번에 변형되어 발이 완전히 평평 해집니다. 병리학 치료는 꽤 어렵습니다.

결합 된 편평한 상태의 작업 목적 :

  • 발 아치의 복원;
  • 믿을만한 고정 뼈 고정;
  • 상기 제 1 손가락의 변형의 보정;
  • exostoses의 제거;
  • 망치 변형 보정.

세로 - 측면 변형 작업.

가로 - 길이 편평한 남자가 여러 가지 중재를 할 때. 예를 들어, 환자는 Schede의 수술을 동시에받으며, Scarf osteotomy와 중족 골의 일부 관절의 관절 고정술을 시행합니다. 일반적으로 의사는 한 수술에서 모든 것을하려고합니다.

이러한 작업 후 복구 기간은 다른 경우보다 오래 지속됩니다. 다행히도 환자들은 석고 나 목발을 필요로하지 않습니다. 최악의 경우, 그들은 바늘로 잠그기를해야하며 2 주 안에 이음새와 함께 제거됩니다.

사실! 심한 편평한 발의 경우, 뒷 경골 근의 힘줄과 아킬레스 건의 부위 피하 건 절단술이 필요합니다. 수술 후, 환자는 석고에 걸리고 목발로만 걸을 수 있습니다.

수술은 얼마 죠?

러시아에서는 편평한 수술 치료 가격이 30,000 루블부터 시작됩니다. 금액에는 수술 전 검사, 마취, 소모품 및 임플란트 비용이 포함되지 않습니다. 수술 중 의사가 여러 번 수술을한다면 치료 비용이 더 많이들 것입니다. 예를 들어, SCARF 절골술의 최소 비용은 관절의 관절 고정술과 함께 35,000 루블입니다.

당신이 계산한다면, 해외 치료의 양은 러시아보다 훨씬 비쌉니다. 체코 공화국에서는 수술과 재활을 위해 유로를 지불합니다. 독일에서는 - 7 천 유로에서 - 이스라엘에서는 7 천 달러 (재활없이!). 그래서 유럽에서 일하기를 원한다면 체코로 가십시오.

어른들의 편평한 수술 치료

편평 족의 외과 적 치료

사울의 해부학 적 구조의 독특함은 우발적 인 것이 아닙니다. 보스톤의이 위치 만이 보행이나 신체 활동 중에 이상적인 쿠션을 제공하기 때문입니다. 발을 평평하게하면,하지의 정상적인 기하 구조를 변경하면 변화가 일어나서 평발을 진단 할 수 있습니다.

대부분의 성인은 문제에주의를 기울이지 않으며 평지 동작이 처방 될 때까지 치료를하지 마십시오. 왜 이런 일이 일어나는 걸까요? 수술로 편평한 다리를 치료하는 방법?

질병의 미묘와 유형

질병의 미묘와 유형

"평평한 발은 발바닥의 기형"이라고 종종 읽을 수 있습니다. 그러나 이것이 무엇을 의미하는지 정확히 설명하지는 않습니다. 발의 교차 아치 - 이것은 발가락 사이의 뼈의 정확한 위치입니다. 발의 세로 아치는 안쪽 가장자리를 따라 뼈의 위치입니다.

근골격계 골격의 구성 요소의 편차가있는 경우 변형이 구분됩니다.

세로. 가로. 두 금고 다.

병리학은 선천적이며 획득 될 수 있음을 유의해야합니다. 동시에, 병리학의 발현 연령은 중요하지 않다고 말해야 만합니다. 그것은 어린이와 성인 모두에서 나타날 수 있습니다.

불행히도 성인 중 드물게 질병의 존재에 대해 심각하지 않은 상황이 1 ~ 2 단계의시기 적절한 치료를 수행합니다. 종종 환자는 평발을 외과 적으로 치료하기 위해 병원에 가져갈 때 사진을 볼 수 있습니다.
전문가들은이 질환의 발달 정도를 3 단계로 나누는데, 그 차이는 평평함, 불만 및 고통의 정도입니다.

성인 orthopedists에서 질병의 진단은 가장 자주 바인딩 :

과도한 무게의 예리한 세트 (존재). 다리의 약한 근육과 인대. 심한 질병 (구루병, 소아마비). 직업.

질병의 치료

평지의 치료가 성인 환자에서 가능한 한 효과적이기 위해서는 정형 외과의 사는 일련의 검사를 수행하고 유형, 병리학의 발달 정도를 확립해야합니다. 병리 치료는 언제 효력이 있습니까?

이 문제에 대한 전문가의 의견은 분분하다. 일부 의사들은 "명백한"통증이없는 상태에서 질병을 치료하고 예방할 필요가 없다고 생각합니다. 다른 사람들은 더 심한 형태의 누출에 대해 편평한 발의 발달을 예방하기위한 예방을 실시 할 필요가 있다고 주장합니다.

물론 환자가 결정하기는하지만, 논리적으로나 진지하게 논리적으로 판단한다면, 문제의 정확한 해법을 독립적으로 찾아내는 것은 어렵지 않습니다. 편평한 발의 발달은 근골격계 전체의 생체 역학 운동의 변화를 유발하여 근육 - 인대 조직의 음색을 증가시킵니다. 신체에서 이러한 합병증이있는 경우, 관절은 과도한 변형, 외반 변형, 다양한 유형의 관절 증, 척추 측만증, 골 연골 증뿐만 아니라
지금까지 여러 종류의 치료법이 사용되었습니다.

보수적 인. 이 유형의 치료는 다양한 활동을 포함하며,이 활동은 발달 단계의 1,2 단계에서 편평한 발의 치료 (예방)를 목표로합니다. 운영. 이러한 유형의 치료는 환자가 통증을 느끼거나 독립적으로 움직일 수없는 가장 어려운 상황에서 사용됩니다.

보수적 인 방법

성인의 보수 치료는 발, 다리, 등, 척추의 근육계와 인대를 강화시키는 작업입니다. 이러한 조치는 병리학의 첫 번째, 두 번째 단계에서 가장 관련이 있습니다.

이 병리학에서는 첫 번째 손가락 근처의 내부 부분의 변위, "범프"의 증가를 동반하는 유일한 골격 (발산)의 위치가 변경됩니다. 이 유형의 질병이 치료되지 않으면 성인의 질병의 후속 발달에서 효과가 없으며 외과 적 치료 만 필요합니다.

보수 치료는 다음을 포함합니다 :

"품질이 좋지 않은"신발, 발 뒤꿈치가 5cm 이상인 모델, 거절 된 형태의 거절. 부하의 제한, 활동, 고급 휴식의 조직, 시원한 압축 사용. 복잡하고 깨끗한 붓기와 통증 증상에 시원하고 편안한 휴식. 정형 외과 용 액세서리를 사용하여 올바른 발 모양을 모델링하십시오. 각 유형의 발 변형은 정형 외과 용 액세서리 인 insoles, 라이너, 등, 실리콘 패드, 갑피 지지대를 사용하여 자체 치료 방법을 제공합니다. 약물 치료, 항염증제, 코르티코 스테로이드를 사용하여 통증을 완화하고 부기를 완화합니다. 치료 마사지, 체조, 물 치료.

예방 조치의 복잡한 사용은 보장 된 긍정적 인 결과를 제공하여 질병 경과의 안정성을 보장하고 상태의 개선을 보장합니다.

외과 적 치료

성인의 수술은 통증과 함께 독립적 인 운동의 가능성이없는 가장 심각한 형태의 질병으로 수행됩니다. 다리를 주 ( "참조") 상태로 되돌리려면 자격을 갖춘 정형 외과 의사가 다음 유형의 작업 중 하나를 추천 할 수 있습니다.

절골술. 병리학 적 치료는 변형 된 인대를 해부하는 것입니다. 부러진 뼈 또는 발 뒤꿈치 박차의 절단. Synovectomy는 정상적인 움직임에 방해가되는 관절막의 제거를 포함합니다. Arthrodesis. 뼈를 제대로 고정시키기 위해 외과 적 개입을 함축합니다. 수술이 끝날 때,이 환자들은 다리를 "올바른"위치에 유지하는 전문 의사 insoles (orthodesis)에 의해 처방됩니다. 힘줄을 조 변경하려면 손상된 부분을 건강한 부분으로 교체해야합니다.

외과 적 개입의 유형은 건강 검진 결과, 병리학 적 증상, 환자의 개성의 존재하에 의사에 의해서만 결정된다는 점에 유의해야합니다.

선택한 외과 적 수술 방법에 따라, 재활 자체는 기간과 추가 기금을 사용해야 할 필요성에 달려 있습니다. 평균적으로 수술 후 재활은 2-4 주일 수 있습니다. 그 기간은 환자 자신 (권장 습관, 나쁜 습관의 존재, 유기체의 개별 특성), 수술의 유형 및 품질에 따라 다릅니다.

결론 평발은 모든 연령대에서 진행될 수있는 중대한 질병이며 여러 가지 결과, 심각성을 지니고 있음을 유의해야합니다. 그래서 예방은 당신의 몸을위한 최상의 치료이며, 건강과 안전한 치료를 보장한다는 것을 기억해야합니다.

편평한 발에 대한 수술은 병의 3 단계와 4 단계에서 종종 실시됩니다. 환자가 더 이상 도움을받지 못하는 경우입니다. 그러나 최근 몇 년 동안 대부분의 의사들은 사람에게 미치는 최소한의 상해를 포함하는 최소한의 침습적 인 기술에 의지하고 재활 시간을 현저히 줄이려고 노력하고 있습니다.

발은 골격의 가장 바쁜 부분이라고 할 수 있습니다. 그것이 바로 그녀의 정형 외과 질환 (평평한 모든 형태의 발, 관절의 관절염 등)이 사람의 불편과 관련이있는 이유입니다. 이러한 질병은 나이가 들수록 진행되며 종종 사람에게 미적 교정 신발을 착용해야합니다. 이와 함께 평발의 외과 적 치료는 발의 정형 외과 교정의 가장 보편적 인 유형이라고 할 수 있습니다.

질병의 특이성 및 유형

국부적 인 길이 방향의 아치형 발의 안쪽 끝 부분과 횡 방향 - 손가락 사이. 이것을 바탕으로 발은 3 가지 유형의 평발의 하나를 얻을 수 있다고 말할 수 있습니다.

종축; 가로; 결합.

이 질환은 선천적이거나 후천적 일 수 있으며, 성인뿐만 아니라 어린이에게도 진단됩니다. 어린이가 그러한 질병에 감염되기 쉬운 경우, 부모가 자신의 병리보다 훨씬 더 많은 불안감을 느끼게되는 것은 유감입니다. 그들 중 일부는 그러한 변형이 심각한 병리학이라고 생각하지만 근골격계와 관련된 많은 합병증을 유발합니다.

다리가 노출되는 평평한 정도와 사람의 불만이있는 순간에 서로 다른 4 단계의 편평한 다리가 있습니다.

이 질환의 출현은 종종 다음과 같은 요소와 관련이 있습니다 :

초과 중량의 존재; 발의 인대와 근육의 약점; 어린 시절에 전염 된 구루병; 발의 하중과 관련된 활동.

수술을 피하지 않을 때?

발 외과 치료의 평평하게하는 모든 단계가 필요하지 않다는 것을 알아야한다. 예를 들어, 병기 1기에는 정형 외과 용 안창, 마사지, LGA, 물리 치료법을 착용하는 보수 치료의 도움으로 효과적인 교정이 가능할 수 있습니다. 그러나 많은 사람들이 수술없이 2 도의 편평한 발을 치료할 수 있는지에 대한 질문에 관심이 있습니다. 그렇습니다. 종종이 단계에서 보수적 인 방법을 사용하여 정류장을 정정 할 수도 있습니다. 예외는 환자의 심각한 불편 함뿐만 아니라 수술 적 치료 방법에 의존하려는 욕구와 관련하여이 단계에서 특히 복잡한 경우입니다.

다시 말하면, 수술은 다른 방법으로 평탄도 회복이 더 이상 가능하지 않은 경우에만 사용됩니다.

원칙적으로, 사람이 3도 (또는 4도)의 편평한 자세를 취하는 경우 외과 적 개입이 불가피합니다. 이러한 경우 발의 변형은 시각적으로 볼 수있는 것이 아니라 이미 두드러지고 있습니다. 또한, 질병의 세 번째와 네 번째 단계는 통증이 동반되며, 질병의 진행은 장애로 이어질 수 있습니다. 종축 및 횡 평발과 함께 발의 아치를 교정하기 위해서는 상이한 보정 방법이 사용된다는 점에 유의해야한다.

종 방향 평발

발의 세로 아치의 수술 교정이 필요할 때, 그들은 발의 안쪽 부분에있는 건 플라스틱에 의지하고 Grice 방법에 따라 관절 밑 관절의 관절 외 관절 고정술을 보완합니다. 그러나 최근에는 (일반적으로 젊은 사람들에게서) 병리학의 교정을 위해 원칙적으로 새로운 최소 침습적 방법이 사용됩니다 - 예를 들어 artroeresis. 이 기술의 핵심은 최소한의 절개 (최대 2cm)를 통해 티타늄 임플란트가 발의 하부 정현에 위치한다는 것입니다. 이러한 조작은 발의 뼈의 병리학 적 위치를 변화 시키는데 도움을 주며, 그 결과 종축 아치의 교정이 일어나 평발이 제거됩니다.

그러한 개입의 기간은 30 분을 넘지 않으며 클리닉에 머물러있는 사람은 1 일입니다. 이러한 작업은 어린 나이에 더 생산적이며 이상적인 기간은 10 년에서 20 년 사이라고합니다. 이시기에 발은 여전히 ​​자라나고 있지만 수술은 효과적 일뿐만 아니라 덜 외상 적이기 때문에 여전히 "익은 상태"는 아닙니다. 청소년은 양발에서 이러한 수술을 시행하고 교정 후에는 즉시 걷기를 허용합니다 (목발이 필요 없음). 그들은 2 주 후에 바늘을 제거하고 스포츠는 3 달 후에 허용됩니다. 작업에 추가하여 발에 대한 외부지지를 제공하도록 고안된 개인 용 깔창이 사람을 위해 만들어졌습니다.

그러나, 편평한 외반 변형이 있으면, 임플란트 시술은 일반적으로 우회되지 않습니다. 수술과 동시에 후궁 경부 근육의 힘줄과 아킬레스 건의 지방 피하 건 절단술을 시행하기도합니다. 이러한 조정은 다리를 변형시키는 것이 불가능하므로 (목발 사용) 이러한 개입은 번갈아 수행됩니다. 또한, 다리는 최대 6 주 동안 석고 부목으로 고정되어 있습니다. 일반적으로 두 번째 다리의 유사한 교정은 1 년 후에 만 ​​수행됩니다.

또한, 이러한 교정 후에, 상기 임플란트는 제거되어야한다. 청소년의 경우 성장이 끝난 후 (즉, 17-18 세) 퇴원하고 성인의 경우 임플란트를 삽입 한 지 1.5 년 후에 제거됩니다.

놀랍게도 발바닥에 임플란트를 머무르는 동안, 보조 몸체가 제거 되더라도 원하는 위치를 "기억"하고 올바른 모양을 유지하는 것처럼 보입니다. 그러나 30 세 이상인 분들은 심한 통증으로 인해 이러한 유형의 교정을 권장하지 않습니다. 이러한 경우에는 전문가가 발 뒤꿈치 뼈의 발톱 - 관절성 관절 또는 변형성 골절에 대한 관절 고정술을 여전히 제공합니다.

횡 편평

두 번째 유형의 병리에는 수술 교정의 자체 기능도 있습니다. 횡 横行 족부 술에 대한 외과 적 개입 방법은 연부 조직 (인대 및 힘줄)의 교정과 앞과 중간 발의 뼈에 대한 수술로 나눌 수 있습니다. 후자의 방법에 의지 할 때, 엄지 손가락에서 돌출 된 뼈는 하나, 둘, 때로는 중족골 3 개를 골 절골술로 건강한 해부학 적 구조로 복원 한 다음 정상 위치에서 융합되도록 고정함으로써 제거됩니다. 그러나 개입의 유형은 각 환자마다 개별적으로 결정됩니다. 흔히 발의 기형, 질병의 지속 기간, 환자의 나이뿐만 아니라 발의 구조적 특징, 관절의 상태를 고려합니다.

이 유형의 개입 이후의 회복은 또한 빠르게지나갑니다 : 사람은 저녁 또는 다음날 아침 수술 당일 퇴원합니다. 드레싱은 외래 환자이며 빈도는 5 일이며 봉합은 교정 후 12 일 후에 이미 제거됩니다. 일반적으로 그러한 개입으로 그들은 미용 스티치를 부과하려고합니다. 이러한 유형의 병리학에서는 수술 후 기간에 사람이 특별한 신발 인 Baruk 샌들을 신고하는 것이 매우 중요합니다. 그들은 최대 6 주 동안 착용하고, 정형 외과 용 insoles로 정상적인 신발로 돌아갈 수 있습니다. 환자는 평소와 같이 3 개월이 지나기 전에 일상 생활로 복귀합니다 (운동 부하, 발 뒤꿈치를 신고 신발을 신고).

물론 의학은 여전히 ​​존재하지 않으며 일상적인 수술이나 평발과 같은 병리학의 완전한 제거를 위해 점점 더 많은 옵션을 제공합니다. 그러나 상황을 극단적으로 이끌어내는 것이 아니라 질병의 맨 처음 증상으로 치료를 시작하는 것이 훨씬 더 중요합니다. 왜냐하면 실제로 최상의 수술은 결코 발생하지 않았기 때문입니다.

플랫 풋 (Flatfoot)은 발의 자연 발바닥 오목 부 (아치)의 평활화라고 불립니다. Flatfoot는 발의 변형으로 인한 미적 문제 일뿐만 아니라 부종, 통증, 경련, 증가 된 다리 피로를 동반 한 삶의 질을 물리적으로 손상시킵니다.

발의 충격 흡수 기능의 상실과 관련하여, 다리와 척추의 관절에 걸리는 부하가 현저히 증가하여 조기 노쇠로 이어진다. 초기 단계부터 시작된 치료는 합병증의 위험을 감소시킵니다. 평평한 다리를 치료하는 방법은 아래에 요약되어 있습니다.

기사의 내용 :
결과

물리 치료 및 약물 치료 지원

연령에 따른 치료 결과

7 세 이하의 어린이는 선천성 또는 골격 성의 평지를 보수적 인 방법으로 완전히 치료할 수 있습니다. 특히 치료가 2 ~ 4 년 일찍 시작되는 경우 더욱 그렇습니다.

청소년기에는 보수적 인 방법으로는 평평한 발을 완벽하게 치료할 수 없지만 발등 지지대를 일정하게 착용하면 정기적 인 의료 운동으로 발 변형 과정을 상당히 늦추거나 멈출 수 있습니다. 최상의 결과를 얻으려면 의사가 수술 치료를 권할 수 있습니다. 이 나이의 수술은 효과적이며 덜 충격적입니다. 거의 즉시 목발없이 걸을 수 있습니다.

보수 치료는 어른들이 편한 느낌을 느끼도록 도와 주며, 어떤면에서는 발바닥의 아치 및 관련된 기형의 둔화를 늦출 수 있습니다. 성인기에, 청소년에게 효과가 낮은 영향력있는 외과 적 개입을 관리하는 것은 불가능합니다. 외과 적 치료는 발의 석고 고정과 목발의 사용을 길게합니다.

획득 된 형태의 편평한 발의 치료의 효과는 근원적 인 질병의 치료의 효과에 직접적으로 달려 있습니다. 따라서 당뇨병 성 다발성 신경 병증으로 평발은 안정된 저혈당 수준에 도달 할 때 진행되기 어렵습니다.

약물 치료

마약은 평평한 발을 치료할 수있을뿐만 아니라 과정의 진행에도 최소한의 영향을 미칩니다. 따라서 정제는 통증이있는 ​​경우에만 처방됩니다. 비 스테로이드 성 소염 진통제는 일반적으로 통증 완화를 위해 처방됩니다.

정형 외과 용 insoles 치료

모든 나이의 개인에서 편평한 발을 치료할 때 좋은 결과는 정형 외과 용 insoles에 의해 주어진다. 모든 발의 해부학 적 특징을 고려하여 각 발마다 개별적으로지지한다.

이러한 insoles는 일반적으로 플라스틱으로 만들어 지는데, 이는 가열되면 플라스틱이며 저온에서는 뻣뻣 해집니다. 발에 깔창을 제조하기 위해, 재료는 헤어 드라이어로 가열 한 다음 다리 밑으로 공급하여 인상을줍니다. 발등을지지하기 전에 발바닥을 테이프로 들어 올리고 가로 패드를 만들기 위해 특수 패드를 깔창 밑에 놓습니다.

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이러한 발등 지지대는 발 뒤꿈치가 있거나없는 신발 용으로 만들 수 있습니다.

정형 외과 insoles를 착용하면 2 세에서 3 세까지 치료를 시작하면 7 세 미만의 어린이에게 평발을 완전히 치료할 수 있습니다. 발의 성장에 따라 발바닥을 자주 바꿀 필요가 있습니다.

청소년과 성인의 경우 insoles를 착용하면 걷기가 편안 해지고 질병의 진행이 지연되거나 중지됩니다. 처음에는 갑 부분 지지대가 착용하기에 불편할 수도 있지만, 익숙해지면 편안함을 느끼게됩니다.

물리 치료

물리 치료는 특히 insoles의 사용과 결합 될 때 좋은 치료 효과를 제공합니다.

flatfoot를 치료하는 데 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

하드웨어 처리; 마사지; 스파 트리트먼트; 치료 운동.

물리 치료법은 발바닥 아치 근육 강화 장치를 강화하고 통증 완화에 목표를두고 있습니다.

하드웨어 방법 중 전전 경골의 근전도 자극, 증폭 요법, 초음파 요법, 연골 독소의 음소 영동 및 치료 진흙을 이용한 전기 영동이 가장 많이 사용됩니다.

마사지 - 발과 다리의 수동 반죽 -은 전문가가 수행합니다.

스파 트리트먼트에는 "양말"또는 "골프"형태의 진흙 도포가 포함됩니다. 먼지는 파라핀이나 오조 케 라이트로 대체 할 수 있습니다. 소용돌이 치는 발 욕조가 통증을 완화시켜줍니다.

정기적 인 치료 운동은 평평한 발을 치료할 때 가장 효과적입니다.

체조 운동은 발가락의 미끄러지는 움직임과 발의 움직임을 포함합니다. 어린 아이들은 발가락으로 장난감이나 작은 물건을 모으거나 중간 크기의 공에 잠시 머물면서 균형을 유지하면서 (성인용 안전망 사용) 특별한 옵션을 제공하여 체조에 관심을 가질 수 있습니다.

약국에는없는 도구에 대해 알아보십시오. 그러나 많은 러시아인이 이미 관절과 척추의 통증을 회복 한 덕분입니다.

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다음은 매일 수행해야하는 운동의 예입니다.

두 다리의 손가락을 짜내고 바닥에 붙어 있으면 발을 앞으로 움직여야하며 뒤꿈치는 항상 바닥에 있어야합니다. 그런 운동을 몇 차례 완료 한 후에 반대 방향으로 운동을 반복하십시오 - 발 뒤꿈치를 뒤로 움직여 손가락으로 밀어주십시오. 운동을 최대 5 번 반복하십시오. 이 운동은 착석 자세로 수행됩니다. 양말과 발 뒤꿈치는 항상 바닥에 있고 발은 바닥에서 한쪽에서 다른쪽으로 굴러 가며 무릎은 발 뒤쪽으로 움직입니다. 운동을 10 번 반복하십시오. 이 운동은 90 °로 구부린 무릎으로 앉거나 누워있을 때 수행됩니다. 양말을 바닥 위에 올려 놓고 발을 바닥에있는 발 뒤꿈치에 대해 다른 방향으로 회전 시키십시오. 각 방향으로 회전 할 때 발의 동일한 가장자리를 들어 올립니다. 운동을 10 번에서 12 번 수행 한 다음 다른 다리에서 반복하십시오. 이 운동은 착석 자세로 수행됩니다.

민속 법

민속 법에서 자연의 다양한 표면을 걷는 것이 특히 효과적입니다. 유일한 부정적인 점은 그러한 치료가 따뜻한 계절에만 수행 될 수 있다는 것입니다.

따뜻한 모래 나 바늘로 맨발로 걷는 것이 가장 좋습니다.

또한 약용으로는 로그를 사용할 수 있습니다. 발 뒤꿈치가 한쪽에 있고 양말이 다른쪽에 있고 옆쪽으로 끝에서 끝까지 움직여야합니다.

편평 족의 외과 적 치료

세로 및 가로 flatfoot 다른 수술 개입이 제공됩니다. 보수적 인 방법으로 구제가 이루어지지 않는 경우 보통 평평한 형태의 평발 형으로 수술을 실시합니다.

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수술은 10 세에서 30 세 사이의 편평한 편평한 사람에게 시행됩니다. 수술의 본질 - 숫양과 종골 사이에 설치된 티타늄 임플란트를 사용하여 발의 아치를 교정합니다. 임플란트는 발목 뼈를 고정시켜 과도한 이동성을 없애기 때문에 발의 길이 방향 아치를 지원합니다.

수술은 약 30 분 동안 지속되며 하루 동안 입원해야합니다. 바늘은 2 주 후에 제거됩니다.

이러한 개입은 두 발 모두 동시에 수행 할 수 있습니다. 수술 후에는 목발없이 즉시 걸을 수 있기 때문에 석고 주조는 필요하지 않습니다. 스포츠 운동은 개입 후 3 개월 동안 연습 할 수 있습니다.

이러한 조작의 변형은 적당한 평탄도를 갖는 10 내지 20 년의 나이에 최적이다.

심한 정도의 평발을 가진 청소년뿐만 아니라 20 세 이상의 사람들은 임플란트 삽입과 함께 힘줄 치료를 시행합니다. 이러한 작업 후에 석고는 1 개월 반 동안 착용해야합니다. 이 기간 동안 발에 의지 할 수 없으므로 목발을 사용할 필요가 있으므로 두 발을 동시에 치료할 수 없습니다. 두 번째 발은 일 년 이내에 작동하는 것이 좋습니다.

잠시 후 임플란트를 제거해야합니다. 성인은 설치 후 평균 1 년 반 동안 이러한 수술이 필요합니다. 소아에서는 임플란트가 17 세 또는 18 세에 도달하면 제거됩니다.

임플란트를 제거한 후, 발은 조정 된 모양을 유지합니다.

관절 고정술은 30 세 이상의 환자에서 시행됩니다. 관절의 융합 방법으로 관절을 고정시킵니다. 이러한 작업은 외상성이며 변형을 완전히 제거하지는 못합니다.

횡행 평발의 수술 적 치료

발의 가로 방향 아치를 부드럽게하여 앞쪽 부분을 평평하게하고 엄지 손가락을 휘게하여 관절을 바깥쪽으로 밀어냅니다. 소위 "뼈"가 형성되어 주인에게 많은 고통을줍니다 (이 기형은 여성에게서 가장 자주 관찰됩니다).

조기에 그러한 상태의 치료가 족부 변형을 보존하면서이 "뼈"를 부분적으로 또는 완전히 제거하는 것으로 이루어진 경우, 인대와 근육에 미치는 영향이 적으므로 횡 경첩을 교정하고 중족골을 "대체"할 수 있습니다.

이러한 수술은 대부분 국소 마취하에 실시되며 약 1 시간 동안 지속됩니다. 병원에서 환자는 몇 시간에서 며칠 사이입니다. 부하가 줄어들면 수술 후 첫날 다리에 의지 할 수 있습니다. 이러한 제한은 일주일 후에 제거되며 일주일 후에 바늘이 제거됩니다. 개입 후 3 주 후에 발의 기능이 완전히 회복됩니다. 수술 후 정형 외과 insoles 착용은 6 개월 동안 처방됩니다. 그러한 치료 후에 재발의 가능성은 극히 적습니다.

모든 치료는 의사의 조언에 따라 수행되어야합니다. 자가 약물 치료는 발의 기형을 악화시킬 수 있습니다. 남용 및 진통제를 사용하지 마십시오. 신장, 위장관에서 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

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평평한 다리를 외과 치료하는 법

편평한 다리 - 어린이와 성인 모두에서 상당히 흔한 문제입니다. 이러한 병리학은 사람에게 불쾌감을 유발하고 고통을 유발합니다. 때로는 예를 들어, 1 단계에서이 질병을 제거하기에 충분한 보수 치료가 있습니다. 그러나이 질환의 2-3 단계에서 발의 아치를 정상화하기 위해서는 외과 적 개입이 가장 자주 필요합니다.

이 치료법의 효과

치료가 가장 효과적 이도록 정형 외과의 사는 편평한 발의 유형과 질병의 발달 정도를 확인하기 위해 일련의 검사를 실시합니다. 지금까지 의사들은 치료의 실현 가능성에 대해 공통적 인 견해를 갖지 않았습니다.

환자 중 일부는 불평을하지 않으면 예방과 치료가 필요하지 않다고 생각합니다. 여기서 선택은 항상 환자 자신입니다. 발의 정확한 구조가 어떤 역할을하는지 이해하는 것만으로 충분합니다.

인간에서는 모든 것이 상호 연결됩니다. 발의 아치가 잘못 개발되면 우선 모든 근육과 인대의 부하가 증가합니다. 또한 근골격계의 모든 생체 역학 운동이 위반됩니다.

그러한 변화는 골 연골 증, 관절염, 척추 측만증, 외반 변형 및 많은 다른 질환의 발생에 대한 비옥 한 토양이됩니다. 또한 이것은 관절에 엄청난 부하입니다.

질병이 초기 단계에서 발견되면 물론, 보수 치료가 먼저 제공 될 것입니다. 정형 외과 적 요소 (insoles, 갑 부분 지지대 등)를 사용하고, 발에 가해지는 부하를 줄이며, 시원한 압축을 가하고, 항 염증 및 통증 완화 약물을 복용하고, 치료 운동과 ​​마사지를합니다.

그러한 치료가 예상 된 결과를 가져 오지 않았거나 질병이 나중 단계에서 진단되었다는 것이 명백 해지면 수술이 필요합니다. 사람이 통증 증후가 심할 경우 운동 기능이 제한되는 경우에 표시됩니다.

10-20 년 환자에서 가장 효과적인 외과 개입. 이 기간 동안 발은 여전히 ​​성장하고 형성되기 때문에 수술 교정이 특히 효과적입니다. 또한 수술 직후 젊은이들과 아이들은 보조기구 없이도 독립적으로 움직이기 시작합니다.

그러나 노년층에서 수행 된 작업조차도 의심의 여지가 없습니다. 그러한 개입으로 인해 발이 올바른 자세를 취하고 일정한 통증과 제한된 운동이 사라집니다.

적응증

편평한 발 (flat feet) - 진행될 질병과 동시에 발의 기능을 더욱 방해합니다. 외과 개입의 주요 목표는 다음과 같습니다.

  • 모든 유형의 평발에 대한 지원 가능한 모든 지점의 보존;
  • 환자의 모든 운동 기능의 신속한 복귀를 위해 뼈의 안정적인 연결;
  • 질병의 반환을 막기 위해 매우 중요한 평지의 요소 제거;
  • 각각의 경우에 환자의 해부학을 고려하여 개별적인 접근법이 적용됩니다.

성인과 어린이의 평평한 다리 수술은 다음과 같은 경우에 표시됩니다.

  • 발의 근육 - 인대 장치의 약화;
  • 정상 운동을 방해하는 엄지 (외반 변형) 근처의 원뿔 형태의 성장;
  • 제 1 손가락의 변위, 틀린 각도;
  • 뼈 성장의 출현;
  • 힘줄 주머니의 염증 - 활액낭염;
  • 편평한 발목의 극한 단계, 종 방향 및 횡 방향;
  • 발의 뼈에 영향을 미치는 변형 과정;
  • 발의 낮은 아치.

금기 사항

수술에는 엄격하고 절대적인 금기 사항이 없습니다. 일부 객관적인 사유로 인해 중재가 연기되거나 연기 될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 신체의 염증성 또는 전염성 과정;
  • 발에 피부과 문제.

이러한 문제가 제거되면 작업이 할당됩니다.

평발 수정 작업의 유형

편평한 발을 제거하는 방법, 어떤 방법이 선택 될지, 주치의를 결정합니다. 이미 언급했듯이, 가장 중요한 것은 평평한 발의 유형을 확립하는 것이고, 작업을 수행 할 방법의 선택은 대체로 그것에 달려있을 것입니다.

길이 방향 편평한 작업 :

  1. 플라스틱 긴 발바닥 인대. 이것은 발의 길이 방향 아치를지지해야하는 특정 인대를 단축하고 강화하기 위해 수행됩니다. 이러한 개입은 발의 근육 - 인대 장치의 약화가있는 환자에게 적용됩니다.
  2. 족저 관절 고정술은 발의 뼈의 오정렬을 교정하는 데 효과적입니다. 이 수술은 발의 바깥 쪽 표면을 따라 1.5-2 cm 절개를 통한 티타늄 임플란트의 설치를 포함합니다. 발의 모든 기능을 완전히 회복 한 후에이 임플란트를 제거하기 위해 두 번째 수술이 수행됩니다. 그러나 그것은 몇 년보다 더 이른 것입니다. 수술은 종종 발의 성장과 함께 10-20 년 내에 임명되어 편평도 1-2도를 조절할 수 있습니다. 30 세 이상의 환자는 강력하고 지속적인 통증 증후군을 보이기 때문에 이러한 중재를 처방하지 않습니다. 관절 고정술의 단점은 재 수술이 필요하다는 것입니다.
  3. 관절 고정술은 개별적인 뼈의 고정입니다. 이를 위해 작동 중에 일부 뼈대는 특수 나사로 연결됩니다. 이러한 조작의 결과로 발바닥이 고정되고 평발의 뼈 구성 요소가 제거됩니다. 이 기술은 가장 심한 경우에도 모든 단계에서 종아이 평발을 없애줍니다.
  4. 종골의 절골술은 종골을 톱질하여 수행됩니다. 그 후, 모든 조각은 티타늄 나사를 사용하여 원하는 위치에 고정됩니다. 이로 인해, 발의 정상 아치 및 관절의 위치가 형성된다. 이러한 작업은 발의 뼈가 이미 잘 형성되어있는 경우 노인 환자에게 가장 적합합니다. 같은 이유로 어린이와 청소년에게는 거의 이루어지지 않습니다. 이 작업이 가장 좋은 방법으로 인식됩니다. 이것은 가장 눈에 띄는 결과와 최소한의 합병증을 제공한다는 사실 때문입니다.
  5. 결합 된 작업은 하나의 개입 중에 한 번에 여러 기술이 사용되는 경우입니다. 한 번에 여러 방향으로 수정이 필요한 특히 심각한 경우에 필요합니다. 이러한 수술은 평발과 합병증이있는 경우에 가장 큰 효과가 있습니다.

가로 평발은 다음 작업을 요구합니다 :

  1. 중 족부 뼈의 절골술은 앞발에서 시행됩니다. 그것은 횡형 및 외반 변형 모두를 교정합니다. 필요한 경우이 기술은 다른 기술과 결합됩니다.
  2. 방법 Shede - 엄지 발가락의 곡률을 제거하는 방법 중 하나입니다. 이 수술은 통증, 염증 및 조직 손상이 동반 될 때 2 단계에서 20-40 세의 환자에서 외반 변형으로 시행됩니다. 모든 것이 종골의 노보 (novocainic) 마취하에 수행됩니다. 수술 후 가능한 한 다리를 움직이지 않게해야하며 수술 다음날부터 발의 발달에 특별한 운동 만 필요합니다. 보조 장치, 목발 또는 보행기와 같은 특수 장치로 3 일 만에 조금 걸을 수 있습니다.

합병증

flatfoot의 치료는 의심 할 여지없이 효과적이지만 때로는 예기치 않은 순간이 합병증의 형태로 나타납니다. 대부분 이런 일이 발생합니다.

  1. 가입 감염. 위험은 약 1 %이지만, 이러한 종류의 모든 부정적인 수술 후 효과는 적절한 항생제 치료의 도움으로 완벽하게 제거됩니다.
  2. 가까운 신경에 손상. 그러한 합병증의 확률은 5 %입니다. 신경이 영향을 받으면 수술 후 하나 이상의 발가락이 마비되어 눈에 띄게됩니다.
  3. 편평한 발을 돌려. 외과 적 중재 후, 이것은 반복적 인 개입과 특수한 정형 외과 장치를 insoles의 형태로 요구하는 매우 드문 현상입니다.
  4. 심부 정맥 혈전증. 이러한 위험한 합병증을 예방하기 위해 수술 후 혈액 희석제를 처방합니다. 이 위험은 약 3 %입니다.

수술 후 회복

수술 후 기간 동안 다리가 잠시 동안 회 반죽을 칠 것이고 환자는 통증과 무감각 함을 느낄 것입니다. 이때 마취제가 처방됩니다. 남자는 침대에 누워서 다리가 약간 들어서 뻐근함을 피합니다. 운동이 여전히 허용되면, 작동되는 다리에 과중한 하중을 가하는 것은 불가능합니다.

이 기간은 약 2 주간 지속됩니다. 의사가 엑스레이를 처방하고 석고를 갈아줍니다. 환자는 목발로 여행 할 수 있습니다. 반복 된 X- 레이 후에 6 주 후에, 형이 제거된다. 환자는 구두로 입을 수 있도록 특정 깔창을받습니다. 발 뒤꿈치가없는 편한 신발이어야합니다.

일반적으로 3 주 후에 앉아서 일하는 사람들은 그 곳으로 돌아올 수 있습니다. 신체 활동이 필요한 작업 인 경우 12 주 이내에 처리하십시오.

재활 기간 동안 발의 발적, 부종 및 통증이 발견되면 즉시 주치의를 방문해야합니다.

결론

평발을 없앨 수 있는지 여부 -이 질문은 대부분 수술을받은 환자에게 물어 보는 것을 중단합니다. 어떤 경우에는 외과 적 치료가없는 편평한 다리로 완전히 움직일 수 있습니다. 질병의 치료를 지연하지 마십시오. 병리학의 첫 징후가 나타나면 전문가의 도움을 요청하십시오.

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부푼 다리 - 많은 불편을 겪는 불쾌한 현상. 물론,이 문제가 주기적으로 발생한다면, 그 전날에 마신 물 또는 먹는 청어의 모든 것이 리터가 될 수 있습니다. 그러나 끊임없이 나타나는 팽창은 염려를 불러 일으켜 그러한 질병의 원인을 더 자세히 설명해야합니다.다리의 붓기는 무엇입니까?부종은 모든 기관에서 체액의 정체입니다.